医生护士心跳骤停的应急预案演练方案.docx

心跳骤停的应急预案演练方案 一、演练目的 ： 1、考核门诊医生护士对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。 2、考核门诊医生护士对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏技能熟练掌握程度。 二、演练时间 ：2016-07-18 三、演练地点 ：门诊综合楼一楼 四、演练内容 ：心跳骤停的应急预案五、演练模式 ：模拟演练 六、演练组织： 组织者：吴琼 参加人员：医生 2 人、护士 5 人( 导医 1 人) 患者（假） 1 人评审人员：朱向阳 吴琼 刘涛 马传华 观摩人员：全院医护人员七、背景设置 ： 1、场景：门诊一楼大厅内，患者繁忙有序的正在就诊， 门诊内科诊室外突然有一位老年男性患者应声倒地。 2、抢救过程： 导医 A（ ) ：迅速赶到患者身旁，轻拍（患者肩膀）重呼患者，确定患者无意识，无呼吸，记录复苏时间，呼叫内科医生及门诊护士 B（ 金 玉 春 ），推抢救车！除颤仪！护士 B（金玉春）：迅速推抢救车并携带氧气袋，另一护士 C( 向春艳 ) 推除颤仪即可赶到， 导医 A（ ）；患者仰卧位，松开患者衣领、腰带。 护士 D（ ）：迅速疏散病人，留出急诊通道，电话通知医疗科主任，护士长等参与抢救。 医生 1（ 詹红艳 ）：判断颈动脉无搏动，行胸外心脏按压， 导医 A（ ）：仰头抬颌法，检查口鼻腔有无异物。 护士 B（ 金玉春 ）：检查呼吸器，连接氧气枕，行简易复苏气囊辅助呼吸 (CE 手法) 。（胸外按压：人工呼吸 30： 2） 护士 C（ 向春艳 ）：开通静脉通道。遵医嘱给予 0.9%氯化钠 250ml 静滴。肾上腺素 1mg稀释后静推，必要时每 5 分钟重复一次。 护士 E（ ）：记录抢救用药及相应抢救护理记录。 护士 D（ ）：遵医嘱和患者家属沟通，建议呼叫 120。医生 2（黄华 ）：除颤仪准备就绪，给予除颤。 医生 1（ 詹红艳 ）：行胸外心脏按压（第一轮 30 次）（重新操作 5 个轮回）。 护士 B（ 金玉春 ）：行简易复苏气囊辅助呼吸 (CE 手法) 。医生 2（黄华 ）：行胸外心脏按压（第二轮 30 次）。 护士 B（ 金玉春 ）：行简易复苏气囊辅助呼吸 (CE 手法) 。 医生 2（ 黄华 ）：行胸外心脏按压（第三轮 30 次） 医生 1（ 詹红艳 ）：行简易复苏气囊辅助呼吸 (CE 手法) 。护士 B（ 金玉春 ）：行胸外心脏按压（第四轮 30 次） 医生 2（黄华 ）：行简易复苏气囊辅助呼吸 (CE 手法) 。医生 1（詹红艳）：行胸外心脏按压（第五轮 30 次）。医生 2（ 黄华 ）：行简易复苏气囊辅助呼吸 (CE 手法) 。 医生 1（詹红艳）：再次判断颈动脉搏动，已恢复（呼吸恢复；大动脉搏动可触及；面色口唇由紫绀转为红润；手指甲床颜色转为红润）， 医生 2（ 黄华 ）：同时检查： 瞳孔由大变小，光反射存在，有眼球活动或睫毛反射； 护士 B（ 金玉春 ）：测量血压，血压可测出。 复苏有效，进行下一步生命支持；整理衣物，将患者头偏向一侧，安全转运 进入下一步高级生命支持（急救室或上级医院）；如未恢复，继续上述操作， 直到有条件进行高级生命支持。 护士 C（向春艳）：遵医嘱给予急救药品。 护士 E（ ）：记录抢救用药及相应抢救护理记录。 护士 B（ 金玉春 ）：给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅，并负责转运过程中病情观察，心理安慰。 护士 A、D（ ）：准备平车将患者送至急救室进一步治疗。护士 A、D（ ）：或与急诊科护士进行交接。 医生 1（詹红艳）：在 6 小时内据实补记医嘱。并将整个抢救过程记录在门诊抢救记录本上。 八、演练总结： 时间就是生命，时间就是心肌！其含义就是抓住有效的时间来抢救生命。此次“心跳骤停”现场模拟应急演练，规范了急救流程与急救操作项目，提高了医护人员的急救意识和应对突发事件的能力，使医护间的配合更加协调流 畅，有助于抢救成功率的提高，为更好地服务患者奠定了坚实基础。 高坝洲镇卫生院医务科 2016.07.18 存在问题 存在 问题 整改意见 抢救过程中医生胸外心脏按压欠规范，护士忙于回科室取抢救物品， 配合不及时，没有上报医务科。 1、科室注意培养应急意识，加强应急预案培训，养成习惯。 2、科室 必须加强基础技能培训及基础知识学习。 务科。 3、遇到突发事件及时上报医 心跳骤停应急预案演练记录 演练时间 2016-07-18 演练地点 门诊综合楼一楼 演练内容 心跳骤停的应急预案参加人员 演练场景及记录 演练效果评价 人员到位情况 履职情况 物资到位情况 协调组织情况 实战效果评价 部门配合协作 处理结果 急救意识 □迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 □职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 现场物资 □物资