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- 2021-09-25 发布于广东
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(一)呼吸系统功能障碍护理 ? 1. 保持气道通畅, 维持足够的气体交换。 及时有效清除气道内分泌物。 在呼吸道充分湿化的基础上,应作好顺位引流,定时翻身、叩背. 按正规流程进行吸痰。 * * (一)呼吸系统功能障碍护理 ?2. 氧疗管理: 采取半卧位、纠正低氧血症,给予高流量(50%)吸氧,甚至纯氧,使PO2维持在60mmHg以上,注意气体湿化,防止气道干裂损伤。 若不能缓解,进行机械通气。 * * (一)呼吸系统功能障碍护理 3. 机械通气护理 掌握机械通气中各项监测指标的波动范围,并能正确及时排除呼吸机使用中出现的问题。 给予呼吸末正压治疗,注意对回心血量的影响,防止肺压伤,心脏循环负荷过重。 做好人工气道的护理:妥善固定,防止脱出,对比两侧呼吸音;气道湿化,管道通畅;预防感染。 监测血气分析变化,适当调整参数。 * * (一)呼吸系统功能障碍护理 4. 预防肺水肿 注意控制输液速度、量; 注意听诊肺部罗音变化; 适当利尿。 注意用药观察:白蛋白、肾上腺皮质激素。 * * ?(二)循环系统功能障碍的护理 ? 1. 床边心电、血压及血氧饱和度监测 ,当收缩压低于12kPa(90mmHg)并持续1h以上或需血管活性药物维持血压,往往是循环失代偿的结果。 ①根据患者情况持续低流量吸氧1~2L/min ②急性左心衰发作时可给予乙醇
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