中医研究课题研究论文(五篇)：中医特色疗法治疗冠心病研究、中医治疗哮喘患者对肺功能的影响….docVIP

中医研究课题研究论文（五篇） 内容提要： 1、中医特色疗法治疗冠心病研究2、中医治疗哮喘患者对肺功能的影响3、中医诊断学课程临床实践教学探讨4、应用中医补肾法治疗痛经的临床经验5、中医护理在冠心病重症监护室的应用 全文总字数：20336 字 篇一：中医特色疗法治疗冠心病研究 中医特色疗法治疗冠心病研究 ［摘要］冠心病的中医特色疗法有针灸、推拿、刮痧、穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷、耳穴压豆、中药足浴、中医运动等。中医特色疗法体现了中医简、便、廉、验的特点，在当代三级分级诊疗的医疗环境中，值得在基层医院，尤其在社区卫生服务中心、村卫生所推广应用。 ［关键词］冠心病；中医特色疗法；概述 1针灸 针灸通过激发人体经络之气，疏通壅塞的经络，调畅气血，治疗疾病。对于冠心病病证，一方面能够减轻心肌缺血、损伤，加快心肌血流灌注的恢复；另一方面可提高心肌缺血、缺氧的耐受力，对预防冠心病的发作及延缓其形成有一定意义。现代研究证实，针灸可以干预神经系统、调节内分泌环境来发挥作用。 1.1针刺 靳宏光等[1]针刺厥阴俞、心俞、内关、丰隆、血海，其中厥阴俞、心俞斜刺，继而提插捻转，内关直刺0.8寸，继予捻转补法，丰隆采用提插泻法，血海运用平补平泻法，得气后行针1min，留针20min，每天给予一次针刺，持续21天，治疗证属痰瘀型稳定性心绞痛患者36例，心绞痛总有效率94.4%，中医症候疗效：显效14例，有效21例，无效1例，且心电图缺血性改变、西雅图心绞痛量表积分均得到改善。魏瑞仙等[2]针刺治疗60例血瘀证冠心病病人，分为本经子穴位组(针刺心经子穴神门)和子经子穴位组(针刺脾经子穴太白)各30例，2组的心肌缺血状况均得到减轻，在减慢心率及回升压低的ST段2组差异无统计学意义(P＞0.05)，但在升高T波方面，本经子穴组胜于子经子穴组(P＜0.01)。这一临床研究运用中医经络腧穴、五输穴子母补泻理论选取穴位治疗冠心病，拓展了临床治疗思维。吴滨[3]采用内关为主穴，脾气虚弱配足三里、脾俞，肾气虚弱配关元、肾俞，肝气郁滞配太冲、肝俞，针刺穴位，结果发现心绞痛及心电图总有效率均高于口服复方丹参片组。调和阴阳作为治疗冠心病的指导原则，取穴具体表现为阴阳经腧穴同取、胸背侧腧穴并用及寸、关、尺三部脉象候应五脏的规律，结合脏腑、气血辨证，针刺治疗心绞痛，取得良好的效果[4]。相比传统的单纯毫针刺法及手法针刺补泻，电针的应用也相当广泛。电针法是将毫针刺入俞穴气至后，将导线与针尾相连，通上适宜强度及频率的脉冲电流，结合电、针2种不同性质的刺激，以达到防治疾病目的的一种方法。其优势在于节省人力，提高针刺效率，并能精确地调控刺激量。杨冠男等[5]用电针法治疗稳定性劳力性心绞痛，在灵台、神道两穴进针0.8～1.2寸，针尖方向指向心前区，针感后接电针治疗仪，选择疏密波，20min后取针，心电图提示前侧壁及下壁心肌缺血情况得到不同的改善，对前侧壁的作用效果更好。严洁等[6]临床研究冠心病90例，分为电针、药物、针药3组，每组各30例，电针组选内关为主穴，寒凝心脉者加足三里，气滞心胸者加太冲，痰浊内阻者加郗门，心气虚弱者加膻中，心阴耗损者加阴郗，心阳不振者加气海，药物组口服复方丹参滴丸，针药组并用电针、药物的治疗方法，电针组、药物组的心肌耗氧量、临床症状积分均较治疗前下降，2组下降值无明显差异，提示2组疗效相当，针药组效果最好，显著优于前2组。此次临床观察提示电针对冠心病能起到治疗作用，针药结合的方式还能进一步获得更好的疗效。王宁等[7]电针内关，抽取治疗前后外周经脉血，送往实验室检验，记录中性粒细胞与淋巴细胞比值，治疗后与健康组、药物组比较比率下降明显，提示电针治疗可能会让患者获得更好的预后。随着现代医学技术的进步，将影像学引入，对针刺治疗冠心病进行可视、定量研究，是一种新的风向标。高宙等[8]对功能影像学研究进行了探索，将冠心病心绞痛患者分为针刺组32例、硝酸甘油组27例，应用单光子发射型计算机断层心肌显像观察2组的心肌血流灌注，结果显示针刺组、硝酸甘油组心肌改善的节段率分别为70.1%、77.4%，无明显差异，2组缺血心肌的放射性摄取率，组内差异显著，组间差异无统计学意义。该研究成果为评价针刺治疗冠心病的效果提供了一种全新、直观、可视的研究方法。 1.2灸法 艾炷灸是把艾绒捏成炷壮后，放置于灸疗腧穴处点燃的治疗方法。孙艳梅等[9]用艾炷治疗寒凝血瘀型胸痹34例，下垫针刺数孔的新鲜薄片生姜，置于施灸腧穴处，取穴内关、神道、厥阴、心俞，艾炷未燃尽时易炷再灸，每穴三壮，隔天一灸，5次为1个疗程，施予2个疗程，结果显效13例，有效11例，生活质量ST-36量表评分有提高。艾条灸可细分为悬起灸和实按灸。艾条是由艾绒外加塑形硬纸制作而成，基本药用材质艾绒和艾炷相同