船上医护霍乱霍乱.pdfVIP

霍乱 • 是由霍乱弧菌引起的 烈性肠道传染疾病； • 我国列为甲类传染病； • 发病机制：主要是由霍乱肠毒素引起的分泌性腹泻； • 临床表现：轻重不一，一般以轻症多见； • 起病急，剧烈腹泻、呕吐及由此引起的脱水、电解质及酸碱失衡、循环衰竭； 传染病 ——霍乱 1、流行病学 1 2 3 4 流行 传染源 传播途径 人群易感性 季节与地区 • 病人与带菌者 • 病人及带菌者 • 人群对霍乱弧 • 在我国仍以夏 是霍乱主要传 的粪便或排泄 菌普遍易感； 秋极为流行季 染源； 物污染水源或 • 病后可获得一 节，以6-10月为 • 发病期间可连 食物后引起船 定免疫力； 多； 续排菌，时间 舶； • 流行地区主要 一般为5 日，亦 • 日常生活接触 分布在沿江沿 有长达2周者， 和苍蝇也起传 海地带； 尤其是中、重 播作用； 病人； 传染病 ——霍乱 2、临床表现（泻吐期） 持续数小时或1-2天，先泻后吐，一般无发热。 腹泻 A • 发病的第一个症状，多数不伴腹痛，少数 有腹部隐痛，亦无里急后重及发热； • 初大便含粪质，后为黄色水样或米泔水样 便，肠道出血者排洗肉水样便，无粪臭； • 大便量多次频，可达十余次每日，甚至排 便失禁； 呕吐 B • 一般发生于腹泻后，多为喷射状； • 呕吐物初为胃内容物，后为水样，严重者 可呕出米泔样液体，少有恶心； 传染病 ——霍乱 2、临床表现（脱水期） 一般为数小时至2-3 日。 • 轻度：皮肤黏膜干燥、弹性略差，失水1000ml； 脱水 • 中度：皮肤弹性差，眼窝凹陷，声音轻度嘶哑，血压下降，尿量减少，失水约3000-3500ml；