营养与疾病——糖尿病.ppt

营养与疾病——糖尿病 每百克含糖量在10克以下：青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、李、枇杷、菠萝、草莓、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病病人可选用。 营养与疾病——糖尿病 含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果等，就得小心选用 营养与疾病——糖尿病 含糖量超过20克的有枣、特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂园等以及龙眼、榴琏，现今较多的沙糖橘其含糖量也甚高，尽量禁用。 营养与疾病——糖尿病 不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等，每克食品含糖量在5克以下，又是富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病病人食用 营养与疾病——糖尿病 水果可在两餐之间或睡前进食，最好还是试着吃，即在吃后2小时测尿糖，若尿糖增加则需减量，如水果减量后尿糖仍高，应适当减少主食用量。 营养与疾病——糖尿病 十一、糖尿病病人能否饮酒 酒精能产生大量热量，7千卡/克，当空腹大量饮酒时，可能发生严重低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易被发现，非常危险。 营养与疾病——糖尿病 关于饮酒的几点建议 （1）血糖控制不稳定，不要饮酒。 （2）血糖控制良好，可适量饮酒，但是避免喝有甜味的酒，可制定一个饮酒计划，如每周1-2次，每次白酒1-2小杯，或啤酒1大杯，饮酒时相应相应减少一定的主食，从长远考虑，有饮酒嗜好的患者就逐渐戒掉饮酒的习惯。 （3）忌大量饮酒，避免空腹饮酒。 （4）饮酒后可监测血糖，了解饮酒对血糖的影响 营养与疾病——糖尿病 十二、坚持运动 （1）步行 （2）走跑交替 （3）室内运动 身体条件好的做慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球、健身操、舞剑、太极拳等。 营养与疾病——糖尿病 十三、关于糖尿病制品 针对 市场上有许多低糖、无糖食品，甚至标有“专治糖尿病”的字样，其实，凡是食品，多用米、面加工而成，属淀粉类食品，对于所谓“无糖月饼”、“无糖饼干”，糖尿病病人不宜放纵食欲。 营养与疾病——糖尿病 糖尿病病人可用的甜味剂：木糖醇、甜叶菊类、氨基酸或蛋白糖类、果糖。 营养与疾病——糖尿病 十四、保持健康的心态 营养与疾病——糖尿病 ADA和EASD糖尿病营养推荐量标准 营养素 单位 ADA标准（1994） EASD标准（1995） 蛋白质（Protein） 占总热量% 10～20 10～20 脂肪（Fat） 占总热量% 80%～90%来自Fat+CHO 80%～90%来自Fat+CHO 单不饱和脂肪酸（MUFA） 占总热量% 60%～70%来自MUFA+CHO 60%～70%来自MUFA+CHO 多不饱和脂肪酸（PUFA） 占总热量% ≤10% ＜10% 饱和脂肪酸（SFA） 占总热量% ＜10% ＜10% 胆固醇（Chol） mg/d ≤300 ＜300 糖类（CHO） 占总热量% 80%～90%来自Fat+CHO 80%～90%来自Fat+CHO 蔗糖 g/d 未加限制 ＜10 果糖 g/d 没有推荐 ≤50 膳食纤维 g/1000 kcal 20～35 富含膳食纤维 营养与疾病——糖尿病 食品交换份 食品交换份是目前厂为使用的糖尿病饮食控制方法，其特点可概括为: 控制总热量，使体重达到并维持在理想或适宜的水平； 同时控制主食与副食，来控制总热量； 营养与疾病——糖尿病 食品交换份 在控制总热量的同时，掌握好三大产热营养素的比例:即糖类占总热量的60%，脂肪占25%～30%，蛋白质占10%～15%； 在控制总热量的前提下，均衡分配各类食物的摄入，构成“平衡膳食”。 在控制总热量的前提下，营养素含量相似的食物间可以等量互换。 营养与疾病——糖尿病 食品交换法对换表 组别 类别 每份重量 （克） 热量 （千卡） 蛋白质 （克） 脂肪 （克） 碳水化物 主要营养素 一 谷薯 1 谷薯类 25克 90 2.0 — 20.0 碳水化物 膳食纤维 二 菜果 2 蔬菜类 3 水果类 500克 200克 90 90 5.0 1.0 — — 17.0 21.0 无机盐，维生素，纤维 三 肉蛋 4 大豆类 5 奶类 6 肉蛋类 25克 160克 50克 90 90 90 9.0 5.0 9.0 4.0 5.0 6.0 4.0 6.0 — 蛋白质 四 油脂 7 硬果类 8 油脂类 16克 10克 90 90 4.0 — 7.0 10.0 2.0 — 脂肪 营养与疾病——糖尿病 食　　品 重量 (克) 食　　品 重量 (克) 大米、小米 糯米 薏米 高粱米 米碴、玉米面 面粉、米粉 混合面 燕麦面、莜麦面 荞麦面、苦荞面 各种挂面、龙须面 通心粉 25 25 25 25