酒文化的医学内涵.pptxVIP

陕西省人民医院急诊内科 陈新军 ;酒的代谢机制; 人类对酒精的耐受性有种族和个体的差异。酒精敏感者，当摄入0.3-0.5ml/kg体重乙醇时，即可表现面赤、皮温升高、脉率加快等酒精中毒症状，而酒精耐受者则否。酒精在体内的代谢过程主要由肝内的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶所制约。 ; 乙醇先在肝内由乙醇脱氢酶氧化为乙醛，乙醛经乙醛脱氢酶氧化为乙酸，乙酸转化为乙酰辅酶A进入三羧酸循环，最后代谢为二氧化碳和水。 在第一步反应生成的乙醛可刺激肾上腺素、去甲肾上腺素等物质的分泌，引起面红耳赤、心率快、皮温高等症状。 ; ; 乙醇由乙醇脱氢酶（低活力）缓慢氧化为乙醛，乙醛然后经乙醛脱氢酶（高活力）迅速氧化为乙酸。体内乙醛缓慢产生，但代谢加快，体内的蓄积减少。此类型的个体“酒量”较大，体内乙醇的蓄积量很小，故血管扩张不明显。;乙醇脱氢酶高活力和乙醛脱氢酶高活力; ; 乙醇由乙醇脱氢酶（低活力）缓慢氧化为乙醛，乙醛再经乙醛脱氢酶（低活力）缓慢氧化为乙酸。体内乙醛的缓慢产生，代谢缓慢，蓄积速度则更慢。此类型的个体于饮酒后少有“醉酒”症状，但随着时间的推移，体内乙醇的蓄积量逐渐增加，“醉酒”及血管扩张等症状逐渐出现。;;喝酒与猝死; 误吸“一口食物，意味着一条生命”; 误吸的主要机制是各种原