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消防监督检查法律文书和表格 （式 样） 中华人民共和国公安部制 二 〇〇 四年 消防监督检查法律文书和表格（式样）目录 1、《消防监督检查记录》 2、《消防违法行为举报、投诉查处情况记录》 3、《消防安全检查意见书》及存根 4 、《责令限期改正通知书》及存根 5、《重大火灾隐患限期整改通知书》及存根 6、《复查意见书》及存根 7、《同意/ 不同意延期整改通知书》及存根 8、《撤销批准决定书》及存根 9、《消防安全检查申报表》 （2 种，分别供公众聚集场所使用 开业前、大型群众性活动举办前申报用和申报恢复施工、使 用、生产、营业、举办用） 10、《责令停产停业（停止施工、停止使用）报请政府审批 表》 编号： 消防监督检查记录 检查类型： □监督抽查 □公众聚集场所使用、开业前检查 □大型活动举办前检查 消防监督检查员： 、 监督检查时间： 年 月 日 被检查单位（场所）名称： 地址： 消防安全责任人姓名： 联系电话： 消防安全管理人姓名： 联系电话： 被检查单位主管人员签名： 此记录交公安消防机构存档 监 督 检 查 内 容 和 情 况 建筑物或者场所依法办理消防设计审核、消防验收或者消防安全检查手续情况 建筑物的使用性质情况 疏散通道、安全出口、疏散指示标志、应急照明、消防车通道、防火防烟分区、 防火间距情况 消防设施运行、消火栓状况以及灭火器材配置情况 消防控制室的值班操作人员持证上岗情况 消防监督检查的其他情况 依照消防法规，在进行消防监督检查时，已责令该单位立即改正下 列第 项 消防违法行为： □1. 违章进入生产、储存易燃易爆危险物品场所的； □2. 违章使用明火作业或者在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使 用明火等违反禁令的； □3. 将安全出口上锁、遮挡，或者占用防火间距、堵塞疏散通道的； □4. 消防设施、灭火器材被遮挡等妨碍使用或者被挪作他用的； □5. 常闭式防火门处于开启状态，或者防火卷帘下堆放物品的； □6. 违章关闭消防设施、切断消防电源的； 责令立 □7. 违反消防安全规定，生产、使用、储存、销售、运输或者销毁 即改正 消防违 易燃易爆危险物品的； 法行为 □8. 其他应当立即改正的消防违法行为： 情况 备注 消防违法行为举报、投诉查处情况记录 [ ] 编号 姓名 举 报 工作单位 投诉人 或住址 联系电话 举报 来电 投诉 形式 受理 时间 年 月 日 时 举报 投诉 内容 核查 处理 情况 签名 年 月 日 时 已于 年 月 日将查处情况告知