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圈名:DDD圈 成立日期:2016.03.25 辅导员:唐以军 圈长:王云 单位:十堰市太和医院呼吸内科 圈员: 刘先军 周妍卉 任涛 尤辉 刘岩 钱鑫 主要工作: 以病人为中心,强化抗菌药物规范管理 了解我科抗菌药物使用现状 规范抗菌药物合理使用,降低抗菌药物使用,达到医护互惠互利的双重目的 活动时间: 2016.04-2016.09 圈成员介绍 * 辅导员 圈长 圈成员介绍 * 人 员 分 工 姓 名 职 称 学 历 年 龄(岁) 小组分工 唐以军 主任医师 博士后 45 分配任务、数据分析 刘先军 主任医师 研究生 44 制定查检表 周妍卉 主治医师 研究生 34 数据收集统计 王云 住院医师 大学本科 33 组织活动、制定查检表 尤辉 主治医师 大学本科 33 幻灯片制作 任涛 主治医师 研究生 36 资料、数据收集 刘岩 住院医师 研究生 32 制作宣传资料 钱鑫 住院医师 研究生 29 数据分析 * 圈名、圈徽介绍 * * 圈徽意义: 以“肺叶“形象的代表了呼吸内科,绿色是植物的颜色,在中国文化中有生命的含义,也是春季的象征。同时绿色也有准许行动之意,因为交通讯号中绿色代表可行;意在倡导绿色健康、合理用药,呼吸内科在行动。 红色?代表希望,代表力量,催人奋发,励人图志,圆圈同时具有一定的警示作用,意在通过此次品管圈活动号召全院共同参与,更加规范我们的用药频度及用药剂量。 * 主题选定 * 选题过程 评价 主题 院方政策 重要性 迫切性 圈能力 可行性 总分 排序 选定 提高住院病历完成时效性 3 3 5 5 5 21 2 提高CAP患者24小时病原学采集率 1 3 3 3 3 13 4 提高抗生素应用规范化 3 3 3 5 5 19 3 减少患者抗菌药物使用强度 5 5 5 5 5 25 1 ? * 选题背景 抗菌药物是呼吸内科治疗疾病的重要“武器” 医院质控 抗菌药物的使用一直存在滥用的情况,无形中增加了病人的经济负担;通过开展此次活动,促进抗菌药物的规范化使用,使我科的抗菌药物使用更为合理 由抗菌药物滥用导致的各种超级细菌的出现,使得临床抗感染治疗的难度大大增加 * 选题理由 对患者而言 对医生而言 对科室而言 ■增强对抗生素规范化使用的意识,增长合理使用抗生素的知识,提高抗菌治疗水平 ■推动抗生素的合理使用,降低抗生素使用强度,提高科室整体服务水平,配合医院抗菌药物使用管理 对医院而言 ■规范医务人员用药行为,促进抗菌药物的合理使用 ■在使病人得到优质治疗的同时,降低抗生素带来的副作用,避免医疗资源的浪费,减轻患者经济负担 * 活动计划 * what when who where how 时间 步骤 月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 负责人 开会地点 品管工具 周 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 P 选题 唐以军 济世16楼 头脑风暴 拟定计划 刘先军 济世16楼 甘特图 现况把握 任涛 济世16楼 查检表 目标设定 王云 济世16楼 鱼骨图 解析 尤辉 济世16楼 鱼骨图 对策拟定 王云 济世16楼 鱼骨图 D 对策实施 刘先军 济世16楼 查检表 C 效果确认 刘岩 济世16楼 雷达图 A 标准化 周妍卉 济世16楼 流程图 检讨反身 周妍卉 济世16楼 成果发表 钱鑫 济世16楼 下期主题 钱鑫 济世16楼 头脑风暴 * 现况把握 DDD 时间 实际值 目标值 2015.4月 196.74 165.15 2015.5月 203.02 165.15 2015.6月 181.03 165.15 2015.7月 222.37 165.15 2015.8月 200.27 165.15 2015.9月 188.97 165.15 数据来源:质控办 * 整改前折线图 * 目标设定 DDD=抗菌药物消耗量(累计DDD数)/同期收治患者人天数*100 通过减少抗菌药物使用总量及使用天数来降低患者DDD值 调整后抗菌药物DDD值较同期下降10% 计算方法: 整改前DDD值-整改后同期DDD值 DDD下降率= X100% 整改前抗菌药物DDD基数值 * 要素分析 人 物 环境 法 重视不够 用
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