高血压课题研究论文(五篇)：高血压脑出血微创置管吸引术疗效分析、急诊高血压危象治疗效果观察….docVIP

高血压课题研究论文（五篇） 内容提要： 1、高血压脑出血微创置管吸引术疗效分析2、急诊高血压危象治疗效果观察3、高血压合并冠心病患者护理管理效果分析4、高血压急症抢救中院前急救的临床价值5、高血压性心脏病超声与心电图的诊断应用 全文总字数：21188 字 篇一：高血压脑出血微创置管吸引术疗效分析 高血压脑出血微创置管吸引术疗效分析 【摘要】目的探究微创置管吸引术应用于高血压脑出血患者治疗中的临床效果。方法选取2016年1月—2019年1月时间段到本院就诊的71例高血压脑出血患者作为此次研究的研究对象。以不同的治疗方式将其分为参照组（共35例，采取显微手术治疗）和治疗组（共36例，采取微创置管吸引术治疗），比较两组患者血肿清除率以及预后情况。结果治疗组患者血肿清除率（94.44%）明显高于参照组（74.29%），P＜0.05；参照组患者术后出现并发症发生率为25.71%，治疗组术后出现并发症发生率为5.56%，治疗组数据明显更优，P＜0.05。结论微创置管吸引术应用于高血压脑出血患者治疗中的优势明显，不仅能更高效的清除脑血肿，同时降低患者术后出现并发症的几率。 【关键词】微创置管吸引术；显微手术；高血压；脑出血；并发症；血肿清除率 高血压脑出血是高血压患者常见的一种神经内科疾病，常与患者血压长期偏高有关。长期高血压环境下，高血压患者脑静脉、脑动脉以及毛细血管可破裂而导致脑实质出血，具有起病急、发展快且致死致残率高的特点[1-2]。目前治疗该疾病的主要手段为手术治疗，传统的开颅手术不仅对患者身体创伤较大，且预后效果较差。随着医疗技术的发展，微创置管吸引术开始应用于临床治疗中，其优势也越来越明显。微创置管吸引术治疗高血压脑出血中血肿清除效果更好，预后更佳，有效满足患者的治疗需求。且基于此，本文选择2016年1月—2019年1月收治的71例高血压脑出血患者就微创置管吸引术应用于高血压脑出血患者治疗中的临床效果进行探究，为临床治疗提供依据。 1一般资料及方法 1.1一般资料 本研究随机选择2016年1月—2019年1月时间段到我院就诊的71例高血压脑出血患者，以不同的治疗方式将其分为参照组35例和治疗组36例。纳入标准：患者均符合高血压脑出血诊断标准，哥斯拉昏迷评分≤9分；对本研究内容知晓且已完成意愿书签署；临床资料完整；排除标准：沟通困难或者意识模糊患者；依从性差；备孕期、哺乳期或者妊娠期女性患者。参照组中男性19例、女性16例，年龄39～72岁，平均年龄（54.87±8.85）岁；出血部位：脑叶出血13例、小脑出血11例、基底节出血11例。治疗组中男性20例、女性16例，年龄40～74岁，平均年龄（54.96±8.74）岁；出血部位：脑叶出血11例、小脑出血12例、基底节出血13例。各组患者的临床基本资料差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。 1.2方法 参照组患者接受显微手术治疗。对患者进行全身麻醉，麻醉生效后根据脑出血位置作直切口，并进行后颅骨钻孔，借助咬骨钳咬成小骨窗，直径在3cm左右，完成后剪开硬膜呈十字形。取患者颞叶皮质无血管区进行穿刺，抽取部分液化血肿实现减压，借助显微镜进行皮层造瘘，在皮层作4cm左右切口，撑开皮层，使用吸引其将血凝块吸出，并用生理盐水反复冲洗血肿腔，彻底清除血肿并进行止血。研究组采取微创置管吸引术治疗。术前确定血肿位置，精确计算血肿腔中心与颅骨内板的距离，以便确定引流管置入深度。以血肿处作为中心点3cm作手术切口，同时采取双极电凝止血，之后进行颅骨钻孔，完成后剪开硬膜呈十字形。借助颅脑穿刺定位导向仪器对患者血肿中心进行穿刺，并缓慢抽吸血肿，抽吸量不超过30%，术后取尿激酶注入，剂量为2万U进行常规闭管，引流袋进行持续引流，每两小时开放1次，每12h进行头颅CT检查。 1.3观察指标 （1）血肿清除率。术前血肿量与术后血肿量之差与术前血肿量的比值×100%[3]。（2）术后并发症发生情况。主要包括消化道出血、颅内再出血以及感染等指标[4]。 1.4统计学方法 采用SPSS20.0软件分析数据，计数资料采用χ2检验，用（n，%）表示；计量资料用（x-±s）表示，采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1血肿清除情况对比 35例参照组中26例患者血肿清除完全，血肿清除率为74.29%；36例治疗组中34例患者血肿清除完全，血肿清除率为94.44%，数据差异具有统计学意义（χ2=5.508，P=0.019）。 2.2两组患者术后并发症发生情况对比 35例参照组中，发现消化道出血5例（13.51％）、颅内再出血1例（2.70％）、感染3例（6.67％）；36例治疗组中，发现消化道出血1例（2.78％）、颅内再出血0例、感染1例（2.78％）；治