执业中药师复习资料学习《中药学》.DOCVIP

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学习《中药学》有用的方法归纳起来,大致有以下几个方面。 1 分门别类法   所谓分门别类法,也就是按类别学习的方法。某些中药之间,往往会有一些相同功效、应用或特点。《中药学》教材的各论部分,把484种中药分为2l类,其分类的依据,就是药物的主要功效、应用— — 主要功效、应用相同的药物,就列为一类。既然同一类药物的主要功效、应用相同,那么我们就可以按类别来掌握药物的主要功效、应用。例如,凡是以发散表邪为主要功效,主要用于表证的药物为解表药,那么,我们只要记住麻黄、桂枝、薄荷、牛蒡子等是解表药,就记住了这些药物的主要功效是发散表邪,主要应用于表证。再如,凡是以清泄里热、治疗里热证为主要功效、应用的药物,属于清热药,那么,石膏、知母、黄芩、黄连、金银花、连翘等清热药这一大类里面的每个药物,其主要功效就是清泄里热,主要应用于里热证。同理,第3类泻下药一直到第2l类拔毒化腐生肌药,都可以按这种方法记住它们的主要功效、应用。   大类之后,又有小类。小类同样也是以主要功效、应用来分类的,只是他们的主要功效、应用概括得更具体,所以同样可以象大类那样按类别来记。比如,解表药分为发散风寒药和发散风热药两类。其中,发散风寒药是以发散风寒,解除风寒表证为主要功效、应用的药物,只要记住了这一类包含了哪些药,这些药的主要功效,应用就记住了。   小类之后,还可以往“组”、“对” 深入下去。所谓“组”,即小类当中,功效特点相同的几个药物,我们可以把它们编为一个组。比如,发散风寒药可以分为发汗、散寒力强的一组和祛风作用强的一组。记住麻黄、桂枝、紫苏、生姜、香薷属于发汗、散寒力强的一组,这几个药的功效特点就记住了;对于外感风寒而寒邪重、表实无汗的病证,我们就要在这几个药当中选择。   所谓“对”,即“药对”,就是两个性能功效相类似、合在一起使用属“相须”关系的药物。这种被称为药对的药物很多, 比如麻黄与桂枝,荆芥与防风,桑叶与菊花,升麻与葛根等。它们是“组”当中功效、应用、特点更接近的药物,临床同时使用的机会非常多。麻黄与桂枝是发汗、散寒力最强的两个药,风寒表实寒邪严重者,首选这一对,荆芥与防风散寒力弱而祛风作用强,风寒表证风邪重者首选这一对,经过配伍也可用于风热表证。   这儿的大类, 即教材的章; 小类,即教材的节;组,对,则由教师教学生概括。   这种从大到小的掌握方法,我们也把它叫做倒树枝记忆法。 2 同类比较法   分门别类法从大范围到小范围帮我们掌握了药物的共性,也就是掌握了药物之间相同的功效、应用。之外,我们还得掌握药物之间不相同的功效、应用,即个性。为了掌握个性,同类之间需要进行比较。   同类比较又有两方面。一方面是比较相同功效、应用的不同特点。比如,发汗解表是麻黄、桂枝的相同功效,而其中,麻黄发汗力最强,为发汗第一药,风寒表实证最宜,有汗者忌用;桂枝发汗力虽强,但次于麻黄,配伍麻黄可以用于风寒表实证,而配伍白芍则可以用于风寒表虚证。同类比较的另一方面是比较它们的不同功效、应用:麻黄还有宣肺平喘、利水消肿功效,还可以用于咳嗽气喘、风水水肿;桂枝还有温通经脉、助阳化气功效,还可用于寒凝血滞诸痛证、蓄水证及心悸。   其他同类药物都可以如此进行比较。 3 纵向比较法   所谓纵向比较法,也可以叫做前后比较法或跨章节跨类别比较法。在各论第1章至第21章当中,有些药物具有某种相同功效。我们可以把不同章节中有某项相同功效的药物集合起来,先找出它们的相同点,再比较它们的不同点。   比如,解表药中的麻黄、香薷、浮萍,祛风湿药中的防己、五加皮,利水渗湿药中的茯苓、薏苡仁等都有利水消肿的功效,都可以用于小便不利水肿。掌握了它们的相同功效、适应证,碰到小便不利水肿的病证,我们就可以在这些药物中选择用药。   同时,还要比较它们各自还有什么不同功效和特点。其中,麻黄、香薷、浮萍还有发汗解表的功效,最适宜于水肿而兼有表证者,而麻黄、香薷适宜于水肿而兼有风寒表证者,浮萍则适宜于水肿而兼有风热表证者。防己、五加皮还有祛风湿的功效,最适宜于水肿而兼有风湿痹证者,而防己适宜于水肿而兼有风湿热痹证者,五加皮则适宜于水肿而兼有风湿痹证日久筋骨不健者。茯苓、薏苡仁还兼有健脾的功效,最适宜于水肿而兼有脾虚证者,而茯苓还有安神的功效,还可以用于神志不安证;薏苡仁则还有清热排脓的功效,还可以用于热毒痈疡。……   此外,还可以分别按有安胎功效的、有止呕功效的、有透疹功效的、有止咳功效的、有安神功效的等等进行比较。 4 利用成方法   一般,我们是在学了《中药学》之后才学《方剂学》,所以在学《中药学》的时候,不要求掌握方剂。不过,有的方剂能够帮助我们掌握药物,我们也可以利用它们。   比如,茵陈蒿、栀子、大黄组成的茵陈蒿汤有清利湿热、消退黄疸功效

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