耳鼻咽喉－头颈外科.ppt

耳鼻咽喉－头颈外科;绪 论 ;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;现代耳鼻咽喉头颈外科的发展;国内耳鼻咽喉科的发展;进展与展望;进展与展望;耳鼻咽喉局部症状与全身诸系统关系 眩晕、耳鸣——NS、循环系统、内分泌、血液 头痛——颅内病变、血管因素、内分泌因素 耳鼻咽喉疾病同全身诸系统疾病的关联 化脓性中耳炎、鼻窦炎——颅内、眶内并发症 鼻、咽喉阻塞性病变—— OSAS 慢性扁桃体炎——心脏病、肾炎、关节炎、风湿热 ;耳鼻咽喉-头颈外科疾病总论;耳鼻咽喉-头颈感染;耳鼻咽喉气管食道异物;耳鼻咽喉-头颈肿瘤;耳鼻咽喉-头颈变态反应;耳鼻咽喉-头颈创伤耳鼻咽喉-头颈外伤为发生率最高的区域之一，仅次于四肢伤，创伤的不同时期可发生不同问题;怎样学习与掌握耳鼻咽喉-头颈外 科学？; 鼻的解剖 Anatomy of nose;在面部中央， 向前突。 气道门户。;鼻外侧软骨lateral nasal cartilage 大翼软骨greater alar cartilage 鼻中隔软骨septal cartilage;鼻的软骨支架nasus cartilagineus;鼻中隔软骨 septal cartilage;上颌骨前鼻棘;3.皮肤特点：;?外鼻静脉 眼静脉与海 绵窦的交通 ;*(挤压)鼻、上唇或睑疖肿boil ?致命的海绵窦血栓性静脉炎 cavernous sinus thrombophlebitis;二.鼻腔nasal cavity:;1.结构：;①顶壁：;②底壁(鼻底)：硬腭。; ; 骨性后鼻孔后面观;⑤外壁： ;中鼻甲Middle turbinate：; ; 嗅沟(嗅裂) Olfactory sulcus 总鼻道 common meatus ; ;2.粘膜mucous membrane ; ;三.鼻窦accessory nasal sinuses; 蝶窦sphenoid; ;引流:; 鼻腔鼻窦冠状切面观;五壁; ; 2.筛窦 ethmoid sinus(筛迷路ethmoid labyrinth):;?内壁—中鼻甲上鼻甲③顶壁：; 3.额窦 frontal sinus:;4.蝶窦sphenoid sinus：; 鼻窦与炎症相关的解剖特点： ;鼻腔有什么生理功能?;一.呼吸 鼻阻力nasal resistance.鼻周期nasal cycle. 二.过滤清洁 鼻毛.喷嚏反射.粘液毯.纤毛.抗体. ; ①鼻道窦口复合体指什么解剖部位? ;鼻外伤：鼻骨骨折;脑 脊 液 鼻 漏（cerebrospinal rhinorrhea）; 脑脊液鼻漏cerebrospinal rhinorrhea;分类;诊断diagnose;治疗treatment：保守治疗;治疗treatment：手术治疗;鼻腔炎性疾病 inflammatory disease of nasal cavity;慢性鼻炎（chronic rhinitis）;慢性单纯型鼻炎和肥厚型鼻炎鉴别要点;萎缩性鼻炎（atrophic rhinitis）;临 床 表 现;检查;治疗;变应性鼻炎 （allergic rhinitis, AR）;变应性鼻炎(AR):定义;变应性鼻炎的流行病学;变态反应的发病机制及临床表现;分型;ARIA: 过敏性鼻炎的分类;诊断;鉴别诊断;治疗;;变应性鼻炎 （allergic rhinitis, AR）;分型;(1)花粉等过敏原进入鼻腔和气管； (2)刺激机体产生特异性抗体IgE； (3)IgE抗体与肥大细胞相结合； (4)花粉等过敏原再次进入体内，引起肥大细胞释放组织胺等物质； (5)组织胺引起打喷嚏，流清水涕及鼻痒和鼻塞症状。;临床表现;诊断;治疗;鼻 出 血 （epistaxis）;局 部 病 因;全 身 病