老年人糖尿病的治疗特点【心内科】.ppt

老年人糖尿病的治疗特点 心内科 一、糖尿病的定义和危害 由于体内胰岛素缺乏或对胰岛素不敏感，以高血糖为突出表现，并有糖、蛋白、脂肪代谢 紊乱。典型症状为“三多一少”。 糖尿病可导致神经、血管、眼、心、脑、肾的慢性并发症和低血糖、酮症酸中毒等急性并发症，为冠心病的等危症。 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 二、糖尿病的治疗 採取多种措施把升高的血糖降至正常或接近正常。 “五架马车”是全面控制糖尿病的具体措施。 饮食控制 适量运动 药物治疗 血糖监测 学习糖尿病知识及调整心态 三、糖尿病发病的现状 我国现有糖尿病3000万，每年逐增速度高于西方，老年人糖尿病随年龄增加而上升，老年人糖尿病患病人数增加，是我国糖尿病患病率增加的重要原因。 四、老年糖尿病病人的若干特点 1. 老年人的脏器老化和功能减退； 2. 老年人可能有多种疾病同时存在，老年糖尿病的病程长，可能存在多种并发症。 3. 老年人常服多种药物，药物在体内代谢慢，排泄慢，服用降血糖药易导致低血糖； 4. 老年人处于心理易遭受刺激时间，老年糖尿病人易出现异常心理状态。 五、老年人糖尿病治疗中的注意事项 1. 饮食治疗 限制饮食热量又保证营养需要，保证理想水平。过宽、过严碳水化合物摄入都不适宜，适量摄入蛋白质，少食肥肉动物油脂、多食蔬菜。 2. ? 适量运动 运动量不足、达不到治疗目的；运动过量，可导致损伤。散步、步行、太极拳是老年人最好的运动方式。 3.? 药物 降血糖的目标是将血糖适度降低（不高不低），接近正常，老年人糖尿病血糖控制目标根据具体情况比一般人略寛，严防发生低血糖。不用作用很强，作用时间很长的药物，也不要剂量过大。老年人不要用优降糖、消渴丸等，伴肾、心、肝、肺功能减退者忌用二甲双胍。合用华法林、消炎痛、保秦松等药可增强作用，导致血糖下降。合用糖皮质激素、噻嗪利尿剂、三环抗抑郁药可使血糖升高。 4. 血糖监测 经常定期监测血糖十分必要。此外还要监测以下指标： ①尿微量白蛋白 ②尿常规 ③糖化血红蛋白 ④眼底检查 ⑤肝功能、肾功能、血脂