任之堂跟诊日记七,1日记(3牛皮癣)》诊日志15.单味药.跺脚比吃药还管用.pdf

任之堂跟诊日记七， 1 日记（3 牛皮癣）》诊日志 15. 单味药 . 跺脚比吃药还管用 读《任之堂跟诊日记 1》 刚刚读完《日记 1》，掩卷闭 目回味无穷。 有患者的信赖与感恩， 有老师的传道授业解惑， 有学子们孜孜不倦的习作 本日记是为了帮助我们把中医 的理法方药思路理顺。作为中医学生，我们不能把它当作一 般的课外读物，而应当作教材，一本临床教材。读完之后， 当问自己一句 :我的思路理顺了吗？日记是按每日发生的事， 所见所闻写的，把中医的理法方药融汇其中，既不至于仅仅 是乏味的医理， 也也有利于我们读者的记忆， 可见良苦用心。 我将此称之为“传道于无形” 。下面是我分别从医理、治法、 方药等方面的归纳总结和感悟。医理 1、阴阳大道至简。我 们之所以生病，可以用 《论语》上“过犹不及”来概括， 是因为我们对身体在于“过用”或“不用” ，导致气机阴阳 失调。 《黄帝内经》说： “生病起于过用。”《内经》又说：“味 过于咸，大骨气劳，短肌心气抑。味过于辛，筋脉沮弛，精 神乃殃”。 从老师的患者中也可以看出，很多病人生病是因为“过食水 果”或“过食肥甘厚腻”引起的。我们现在很多人不是营养 不够导致的营养不良，而是营养过剩，积在胃 肠，伤了脾。老师看病经常交代病人少吃水果，多吃素，也 正是这个原因。俗话说： “病人不忌嘴，医生跑断腿。 ”此过 之为患也。俗 话说：生命在于运动。达尔文的《进化论》中也有“用进废 退”的理论。现在的人舒服了想更舒服，站着想坐着，坐着 想躺着。 《内经》云：“久坐伤肉”。这种是 我们认为的造成局部的气血流通不畅、 气血亏虚的情况。 《内 经》曰： “邪之所凑，其气必虚。 ”我想这一句话反过来说也 是有道理的。你自己造成气血亏虚，所以 你不生病，谁生病？你是在“造病（此仅指形体方面） ”啊！ 此“不及”为之病。从老师叫病人多爬山，帮病人吊痧“吃 苦了苦”，可见一斑。 2、升降出入老师“升降出入”的思想， 在日记中体现的淋淋尽致。老师的思想理论来源于《内经》 ， 即：清阳出上窍，浊阴出下窍。清阳发腠理，浊阴走五脏。 清阳实四肢，浊阴归六腑。 阴阳是对立统一的，升降是，出入也是。欲升先将，欲取先 予。所以老师常常在大量升提药中加入少量的将浊之品，可 谓“升中有将是玄机” 。老师之所以如此重视升降出入，还 是和疾病有关。 《内经》曰：“升降出入，无器不有。故非升 降，无以生长壮老已，非出入无以生长化收藏。 ”因为人体 气血津液的正常运行全依赖于气机的升降出入。治法 调气 机：大气一转，其气乃散老 师调气机，很注重中焦脾胃气机的调理，因脾胃乃气机升降 之枢纽。老师总结的“上焦天要清，下焦地要浊，中焦人要 活。”足可称“任之堂不传之秘” 。特别是 “中焦人要活”，简直是妙极了！中焦已“活” ，阳升阴将， 那天自然就清，地自然浊。比如老师就常用苍术升脾气，竹 茹将胃浊。老师在调理气机时，还非常注重心与小肠的相表 里，治法上也叫“上病下取”或“下病上取” 。如小肠积滞 不去，心脉阻力就大大增加，老师专用“通肠四药”