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手术室护理人员的职业损害与防备
手术室护理人员的工作较为特别,他们需要常常性地
与患者的分泌物、血液和伤口互相接触[1],那么也避不行少地会遇到放射线、化学消毒剂、挥发性麻醉剂、医疗利器的危害,当前国内外医学界已经愈来愈重视护理人员的自己防
护[2]。可是值得注意的是,为数许多的手术室护理人员因为不太懂得职业损害的要素和防备举措,造成很多不用要的伤
害。所以,极有必需增强防备技术训练,增强防备意识,以此
来尽量降低患者的职业性危害 [3]。
手术室护理人员的职业损害要素
1.1感染经血液流传的疾病手术室护理人员在临床上接
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触艾滋病、乙型肝炎等疾病的几率较高,据统计,手术室护
理人员经
1次针刺伤等经皮方式裸露于艾滋病病毒
(HIV)
、丙
型肝炎病毒
(HCV)
、乙型肝炎病毒
(HBV)
的均匀感染率分别
为0.2%~0.5%、3%~10%和6%~30%[4]。
锐器伤惹起的疾病流传手术室护理人员血源性传
播疾病就是利器刺伤,针刺伤是 80%~90%造成医务人员感
染医源性血源流传疾病的主要原由,每年均匀每个医生有
1.07次被刺伤,每年均匀每名护士有 2.88次被刺伤,美国每
年有超出38万医务人员被污染利器经皮损害,这说明护理
人员应当着重防备锐器损害。出现利器损害的主要原由有患
者不合作、紧急状况下防备不力、刺伤防备意识单薄、操作
不妥、操作不规范等 [5]。
直接接触患者分泌物、 血液致使的疾病流传手术室
护理人员因为常常与患者的分泌物、 血液等直接接触 ,很简单
遇到污染。临床工作的过程中,手术室护理人员因为常常暴
露于高污染的体液和血液之中 ,使她们的黏膜、皮肤、眼睛受
到污染。
接触被体液、血液污染的物件手术室护理人员很容
易接触到被体液、血液污染的手术器材、敷料及包布,她们
若不可以防备不妥 ,那么也很简单出现职业性损害。
1.2心理、生理损害手术室护理人员出现身心健康疾病
的主要原由之一就是心理要素。手术护士主要压力源是担忧
事故差错发生、精神高度集中、工作任务重、工作时间长。
工作压力处于高强度,不单会使得护士出现较为严重的工作
疲倦感,并且还很简单带来一系列不良知理状态, 如情绪颠簸
无常、神经质、神经虚弱等 [6]。
1.3化学性损害
各样固定剂、消毒剂对人体有潜伏危害的化合物在
手术室内存在许多,特别是各样消毒剂固定剂,这些制剂能
够进行空气消毒、浸泡标本等。若与这些有毒物质屡次接触,
很简单会让手术室护理人员出现皮肤接触损害和呼吸道接
触损害。
其余损害要素据检查 ,与未接触化疗药物的人群相
比,在化疗科工作的护士会出现较为明显的受损表现,包含
流产、脱发、白细胞计数降落等 [7]。
手术室护理人员职业损害的防备举措
2.1增强业务培训,提升专科技术水平护理人员技术水
平低下是造成技术性护理缺点的主要原由。培训内容有:优
质护理服务、护理中心制度、护理礼仪、护患交流、留置针
的使用、抢救技术等十四项内容的理论知识和技术操作。培
训结束后,医院将组织对参训人员进行理论考试和技术考
核,成绩合格者方可正式上岗,并联合培训状况拟订新聘护
士5年培训计划,分批、分层、分专业进行带教和培训,促使青年护士迅速成长[8]。
2.2感染要素的防备①增强预防。手术护理人员在手术以前应当对病历进行仔细查阅,对必需的生化检查项目进行完美,特别是要特别记录有特异感染者,要对阳性患者围术期的安全防备进行要点滚粗,要依据阳性手术的方式来办理急诊手术,尽量防止参加阳性手术的护士皮肤有损坏。②手术护士操作应当正规,敌手术器材和手术步骤进行熟习。手
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术过程中应当对刀、剪等锐器进行正确搁置,在弯盘中传达传染性手术患者的手术器材。在手术以后,要严格消毒手术
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中所用物件,打包高压灭菌。要在硬质锐器盒中销毁特别患者
所用刀片、荒弃缝针;子燃烧炉燃烧特别患者所用衣物、敷
料。③要对锐器伤办理流程进行正确掌握 ,一旦出现不测刺伤
后,要将手套立刻脱掉,按期复检。2.3化学要素防备
抗肿瘤药物的防备手术室护士在对化疗药物进行
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配置时,应当要严格戴手套、帽子和口罩,应立刻用生理盐水或清水冲刷皮肤,实时送燃烧炉燃烧用完的注射器、安瓿,防止出现空气污染。
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消毒灭菌剂的防备应当尽量采纳环氧乙烷气体和
高压蒸汽来敌手术物件、手术器材进行灭菌,减少使用浸泡消毒和薰蒸消毒,在对甲醛薰箱液、戊二醛进行配制时,应戴好防备镜、手套、帽子、口罩,以便可以集中操作,减少取放的次数。接触戊二醛时为了防止腐化双手或许溅入眼内,减少吸入,手
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