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胶质瘤患者的术后护理 第一页，共23页。 目录 1 胶质瘤的相关知识 2 临床表现及诊断 3 术后护理要点 4 健康宣教 第二页，共23页。 胶质瘤的相关知识 概述 脑胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤，是颅内肿瘤中最常见的一种疾病，在胶质瘤中以星形细胞瘤最为常见。胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤。 第三页，共23页。 胶质瘤的相关知识 胶质瘤病因 基因及遗传因素。 饮食、吸烟及饮酒等不良生活习惯。 电离辐射。 职业暴露。 既往史(脑外伤、病毒感染等)。 肿瘤的病因尚未完全清楚，目前认为主要与以下因素有关： 第四页，共23页。 胶质瘤的相关知识 胶质瘤现状 胶质瘤是最常见的原发性颅内恶性肿瘤。 胶质瘤发病率高，在我国占颅内肿瘤的35.26%~60.96%，且术后易复发。 第五页，共23页。 胶质瘤的临床表现 临床表现 多以头痛为首发症状，以头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状为主，部分患者伴有癫痫发作等。 第六页，共23页。 胶质瘤的诊断 诊断 电子计算机断层扫描(CT) 核磁共振扫描(MRI) 第七页，共23页。 胶质瘤的治疗 放疗 γ刀 免疫治疗 手术 化疗 常规治疗 第八页，共23页。 术前护理 协助做好术前各项辅助检查 饮食及呼吸道准备 心理护理 术前观察神志、瞳孔、生命体征、颅内压增高的表现，遵医嘱应用脱水剂 第九页，共23页。 术后护理要点 焦虑 药物治疗 病情观察 引流管护理 潜在并发症 第十页，共23页。 术后护理要点 观察患者的神志、瞳孔、生命体征及SPO2的变化， 并详细记录。 观察体温的变化，如高热应给与及时的物理或药物 降温。 保持头部引流管的畅通，观察伤口敷料有无渗血，引 流液的颜色、性质及量。 保持呼吸道通畅，及时清理分泌物 严密观察病情 第十一页，共23页。 护理要点 术后遵医嘱输入抗生素，止血药、脱水剂，营养 脑细胞药物。 如便秘遵医嘱予缓泻药，开塞露塞肛。 合理应用抗癫痫药并观察药物的作用与副作用。 药物治疗 第十二页，共23页。 术后护理要点 第十三页，共23页。 头部负压引流管的护理 保持伤口敷料干燥。 注意引流管位置、引流速度、引流量和拔管。 确保引流通畅。 妥善固定引流管。 第十四页，共23页。 留置导尿的护理 保持尿道口清洁。 预防泌尿道感染。 注意高度，防止尿液逆流。 妥善固定，保持引流通畅。 第十五页，共23页。 术后护理要点 第十六页，共23页。 急性脑水肿的预防 全麻清醒后，为患者取头高脚低卧位，抬高床头15°~30°； 遵医嘱使用脱水剂，限制水盐摄入，及时监测电解质； 密切观察患者有无恶心、呕吐及意识、瞳孔的变化等。 第十七页，共23页。