风湿性心脏病病人的护理 PPT.pptxVIP

风湿性心脏病病人的护理;学习大纲;学习大纲;概述;心脏瓣膜病;风湿性心脏病病因病理;;分类;;二尖瓣狭窄;临床表现;3、并发症 (1)心房颤动:为相对早期的常见并发症 (2)心力衰竭:是晚期常见并发症及死亡原因。 (3)急性肺水肿:为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。如不及时救治,可致死、 (4)栓塞:以脑动脉栓塞最多见。 (5)肺部感染:较常见,可诱发或加重心力衰竭。 (6)感染性心内膜炎:较少见。;实验室及其他检查;诊断要点;治疗要点; 二尖瓣关闭不全;临床表现;实验室及其他检查:;诊断要点;治疗要点;主动脉瓣狭窄;临床表现;2、体征 心间搏动相对局限、持续有力。第一心音正常,第二心音常为单一性,严重狭窄者呈逆分裂。肥厚的左心房强有力收缩产生明显的第四心音。主动脉瓣异地听诊区可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音,主要向颈动脉传导,常伴震颤。动脉脉搏上升缓慢、细小而持续(细迟脉)。在晚期,收缩压和舒张压均下降。 3、并发症 约10%的病人可发生心房颤动。主动脉瓣钙化侵及传导系统可致房室传导阻滞;左室肥厚、心内膜下心肌缺血或冠脉栓塞可致室性心律失常,上述两种情况均可导致晕厥甚至猝死。;实验室及其他检查;诊断要点;治疗要点; 主动脉瓣关闭不全; ;临床表现;实验室及其检查;诊断要点;;护理措施;2、饮食护理 a、应以少量多餐为原则。限制脂肪摄入,少量腊制品和罐头食品。多摄取清淡、高蛋白、高糖饮食和高维生素、易消化食物来维持营养,以对抗发热和感染。B、鼓舞病人多喝水,预防发热导致脱水。C、假如病人有充血性心衰的征象,应摄取低钠饮食,限制水分。D、可进适量蔬菜、水果等纤维食物,保持大便通畅,不偏食、挑食。; 3、症状护理 (1)发热 做好皮肤护理,多汗者应及时更衣,防止受凉,预防呼吸道感染。给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。体温过高者应给予物理降温或遵医嘱给予药物降温。 (2)充血性心力衰竭 4、心理护理 跟病人多交流、解释,说明风湿热反复发作的危害,使病人意识到积极防治上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎的重要性,让别人树立信心,战胜疾病。;5、用药护理 心脏病瓣膜病病人需长期服药治疗。因此,须告知病人坚持服药的重要性及服药注意事项。服用水杨酸制剂如阿司匹林时,应告知病人饭后服用,并注意是否有食欲下降、上腹疼痛、黑便等情况发生。服用激素时应向病人讲明服药的目的,并要求其按医嘱定时、定量服药,不可随意加量、减量或突然停药。注意病人有无血压升高、血糖升高、溃疡生成或发生感染及情绪、行为变化等情况。;感谢您的聆听！