胸部损伤病人的护理课件.pptVIP

（一）现场急救 连枷胸：加压包扎。 开放性气胸：立即封闭伤口。 张力性气胸：立即穿刺抽气或胸膜腔闭式引流。 第三十页，共37页。 （二）维持呼吸功能 保持呼吸道通畅，预防窒息 吸氧 病情稳定者给予半卧位 鼓励病人作深呼吸运动，协助病人咳嗽排痰 遵医嘱使用祛痰药 雾化吸入 协助病人翻身、扶坐、拍背，减少肺部并发症 必要时吸痰 必要时行气管切开，呼吸机辅助呼吸 第三十一页，共37页。 （三）病情观察 严密观察生命体征的变化。 观察有无气促、发绀、呼吸困难及呼吸的频率、节律、幅度。 有无气管移位、皮下气肿。 有无心包填塞征象 第三十二页，共37页。 （四）维持正常心输出量 迅速建立静脉通路。 合理补液，维持水、电解质酸碱平衡 剖胸止血术 第三十三页，共37页。 （五）减轻疼痛与不适 肋骨骨折： 胸带固定 1%普鲁卡因封闭 连枷胸： 悬吊牵引 内固定术 非药物性 遵医嘱使用止痛剂 第三十四页，共37页。 * * 胸部损伤病人的护理 第一页，共37页。 学习目标 会说出连枷胸、气胸、血胸的概念 能对连枷胸、开放性气胸、张力性气胸实施急救措施及 能基本解释胸部损伤、食管癌的护理评估、气胸、胸部损伤分类 在工作中充分体现关心、体贴病人 第二页，共37页。 一、解剖生理 胸膜腔内负压=肺内压-肺弹性回缩力=-(8_10) cm水柱