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妊娠合并艾滋病HIV 艾滋病在中国造成的影响 未经治疗的HIV感染者会： 机体虚弱，无法工作和照顾家庭 发展成为艾滋病，最终死亡 将病毒传播给性伴侣 将病毒传播给孩子 孩子成为孤儿 妇女和儿童的感染状况 妇女占总感染人数的30%； 8000人HIV妇女怀孕/年； 如果未实施母婴传播干预措施： 1、15—25%婴儿在妊娠期、分娩期感染 2、母乳喂养婴儿，5—20%感染 传播途径 性 传 播：成人主要传播途径 血液传播：输血、血制品等 母婴传播：通过胎盘传染给胎儿 儿童的HIV新发感染---母婴传播途径 妊娠的要点 合法的终止妊娠 1、是否以及何时怀孕 2、是否采用避孕措施 3、是否继续妊娠 4、提供计划生育服务 5、自愿原则，不强迫。 孕产期保健服务 首诊负责制，高危妊娠，高危管理；保密原则。 增加产前检查次数和项目。 安全的行为指导、感染症状和体征检测、营养支持、心理支持、性伴侣告知等 CD4细胞、病毒载量及相关检测。 名词解释 MTCT： 母婴传播 PMTCT：母婴阻断 ART： 抗病毒治疗 HAART：高效抗病毒治疗 促进病情发展：45%～75%无症状者产后28～30月出现症状 早产、低出生体重、死胎等增多 孕产妇死亡：某些地区，HIV引起的孕产妇死亡占42% HIV和妊娠间的相互作用 艾滋病母婴传播的机理 宫内传播：直接感染绒毛膜细胞或通过破损部位进入胎儿循