危重病人风险评估表.docVIP

住院危重病人护理风险评估表 科室床号 住院号 科室 床号 住院号 姓名 初步诊断 性别 入院时间 年龄 职业 一民族 般 入院方式： □步行□轮椅□平车 □背入 第次入院 资 联络人： 电话 与想者关系 料 宗教信仰： 无口佛教口基督教口 天主教口其他 意识状态： □淸醒 □嗜睡 □烦躁 □昏迷 □其它 自主能力： □正常 □全瘫 □截瘫 □偏瘫 □其它 过敏药物或食物：□未发现 □有： 本 个人特殊嗜好：□无□有： 大小便：□正常□异常： 情 皮肤情况： □正常□异常： 况 管道情况: □无□有： 重要的辅助检査阳性体征：□无□有 评 估 心脑血管: □无□有： 呼吸系统： □无□有： .4 消化系统： □无□有： 神经系统： □无□有： 因 护理方面： ①管道脱落：□无□有： 素 ②坠床：□无□有（填写坠床风险评估单） 评 ③跌倒：□无□有 估 ④压疮：□无□有（填写压疮评估单） ⑤走失：□无□有； 健 康 健康教冇认知评估：对疾病的认识：认识口 部分认识口 不认识口 教 冇 对健康教育的需求：有需求口 无需求口 评血 匸等级： □ 一般 □病重 □病危 处置结果：□ 普通病 房 口抢救室 护理等级： □特级护理 □一级 护理 □二级 护理 □三级护理 收集资料时间 患者家属签名 评估护士签名 护士长签名  住院危重病人护理再评估表 科室 床号 姓名 性别 年龄 住院号