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三基三严考试内科试题及答案汇总 室： 医生姓名： 得 分： 一、选择题〔每题0.5分，共33分〕  A 型题  1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩 124次/60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措 〕  A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、 诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用〔 〕  A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定  3、 某患者发生尖端改变型室速，宜选用以下哪种药物治疗  〕  A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺  4、 以下哪种状况不宜用β阻滞剂 〔 〕  A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异  E.室性早搏  5、 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是〔 〕  A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生部分肺气肿或肺大泡 肺组织完全复原正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是  6、 严峻的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为〔 〕  A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促 CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是  7、 肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), —19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断 〕  A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中  C.代谢性酸中毒  D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒  8、 订正呼吸性酸中毒，最主要的措施是〔 〕  A输碱性溶液，使PH值复原正常 B.订正电解质紊乱 C.改善  D.用法脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是  9、 20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往 X线胸片发觉右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有 〕  A.右上肺原发型肺结核，涂〔+〕，初治 B.右上肺继发型肺 +〕，初治 C.右上肺原发型肺结核，涂〔+〕，复治右上肺继发型肺结核，涂〔+〕，复治 E.血行播散性肺结核，+〕，初治 10、以下哪项最能表现溃疡病的特征〔 〕  A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 明显反酸 11、诊断消化性溃疡最牢靠的方法是〔 〕  A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.大  E.胃镜检查  12、消化性溃疡最常见的并发症是〔 〕  A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎  13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是〔 〕  A.碱性磷酸酶增高 B.γ—谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增  D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高  14、肝性脑病患者赐予肠道消毒剂最主要的目的是〔 〕  A.去除致病菌的毒素 B.削减霉菌的繁殖 C.抑制肠道细菌   D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性 肠道感染 15、下述哪项最能反映门脉高压的特征〔 〕  A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲  E.痔核形成  16、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无 PPD—IgG〔+-〕，最可能的诊断是〔 〕 A.克罗恩氏病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 溃疡性结肠炎 17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴  〕  A.前者有全血细胞削减，后者无 B.前者有血小板削减，后  C.前者骨髓增生低下，后者无  D.后者Ham试验阳性 E.以上都不是  18、活化的局部凝血活酶时间〔APTT〕延长见于以下哪种凝  〕  A.IX因子 B.V因子 C.VII因子 D.II因子 E.以上都不   19、正常止血过程打算于以下哪几个因素〔 〕  A.血小板质和量及血管壁的正常 B.皮肤的完好性及凝血因  C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板 E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板  20、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中  〕  A.血清总T3总T4 B.血浆TSH程度 C.血浆TRAb测定 兴奋试验 E.T3抑制试验 21、以下哪项不是糖皮质激素用法的肯定禁忌证〔 〕  A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D.骨质疏松 怀孕Ⅲ 22、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见〔 〕  A.植物神经 B.第Ⅲ对颅神经 C.脊髓神经根 D.四周神经 脊髓前角 23、血尿伴高血压最常见于