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精品文档 儿科护理学知识点笔记整理 儿科护理学总结笔记 一，绪论： 1、围生期：指胎龄 28 周至出生后不满一周的小儿。 2、小儿 , 四病 指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。“ 二，生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身 体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。 1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有 简单到复杂。 2、体重：生后 3— 12 月（ Kg）= （月龄 10）/2 ； 生后 1— 12 岁体重 (Kg)= 年龄*2 8. 正常婴儿生后第一个月增加 1— 1..7Kg ，生后 3—4 个月体重约为出 生时的两倍。 12 月时为出生时 3 倍 3、身高（长）： 1 岁时 75cm 。二岁 87cm, ，以后每年增加 6 —7 ，2 岁以 后若每年身高增长低于 5cm ，为生长速度下降。 3 头围：出生： 33 ；三个月： 40 ；12 个月： 46 ；2 岁：48 ；5 岁： 50 ；15 岁：53 —54 4 、骨骼：①头颅骨： 出生时后卥已闭合 ,最迟 6—8 周；前卥出生时 1—2cm ， 以后随颅骨生长而增大， 6 月龄开始减小，最迟 1.5 岁闭合。（脑发育不良时 头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时 前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱： 3 个月出现抬头动作使颈椎前凸； 6 个月 能坐出现胸椎后凸； 1 岁时会走出现腰椎前凸。③长骨：腕部出生时无骨化中 心，出现顺序：头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、 下尺骨骺、豆状骨， 10 岁时长全，共 10 个 ,故 1— 9 岁腕部骨化中心数目大于 为其岁数加 1。骨龄延迟：甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中 毒；骨龄超前：真性性早熟。④乳牙约 2.5 岁长齐。 5、新生儿在腰椎穿刺时在 4—5 椎间隙。 6、大运动：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周岁走，二岁跑，三岁独足 跳。大运动发育迟缓： 4 月不能抬头， 8 月不能翻身和独坐； 13 月不能独爬； 15 月不能独走。 7、夜间遗尿症：在 5 岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症，多数在夜间熟睡 时发生。 精品文档 精品文档 三：儿童保健原则： 1，生后 1 周内是新生儿发病率和死亡率极高。 2，计划免疫：乙肝疫苗： 0 、1、6 ；卡介苗： 0 ；脊髓灰质炎： 2 、3 、4 ； 百日破： 3 、4 、5 ；麻疹： 8 。 3，儿童意外伤害是 5 岁以下儿童死亡的主要原因：窒息和异物的吸入、中 毒、外伤、溺水和交通事故。 四，儿科疾病的诊治原则： 1，神经反射： 2 岁以下 Babiinski 征可呈阳性，但一侧阳性，一侧阴性有临 床意义。 2，贫血饮食：每日增加含铁食物，如动物血、动物肝、各种肉类。 3，药物选择：①水痘患儿禁用糖皮质激素；②镇静止惊药：新生儿首选苯 巴比妥，年长首选安定；③每日（次 )=病儿体重（ Kg)* 每日（次）每千克体重 所需药量。 4 ，液体疗法： 五：营养和营养障碍疾病： 1、人乳的优点：①营养丰富：乙型乳糖及不饱和脂肪酸含量丰富，人乳的 脂肪酶使脂肪粒颗粒易消化吸收，人乳钙磷比例 2 ：1，含乳糖多，钙易吸收。 ②生物作用：缓冲力小，含有不可替代的免疫成分，生长调节因子。③经济、 方便。缺点：维生素含量较低，维生素 k 含量也较低。 2、初乳： 4 —5 日；过渡乳： 5— 14 日；成熟乳： 14 日以后。初乳量少， 淡黄色，碱性。随哺乳时间的延长，蛋白质和矿物