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暴露人员防护指导原则
1.防护原则
接触或可能接触病、 死禽类或禽流感病人的所有人员都应采取相应的防护措施, 包括以下原
则:
1.1 应采取防护措施预防禽流感的呼吸道传播、消化道传播和接触传播。
1.2 进入被传染源污染或可能被污染的区域时应采用相应的防护措施。
1.3 接触病人、疑似病人、疫区内的病、死禽等传染源及其体液、分泌物、排泄物时均应采
用防护措施。接触被传染源污染的物品时也应采用防护措施。
1.4 防护措施既要预防人禽流感由病人传给医务人员,又要防止由医务人员传给病人。
1.5 应根据暴露的危害程度分别采取基本防护、加强防护和严密防护的方法。
2.防护方法
2.1 基本防护
2.1.1 适用对象:医院诊疗工作中所有医务人员,可能接触病、死禽或病人的人员。
2.1.2 防护用品:医用工作服、工作鞋、医用手套、医用工作帽和医用防护口罩。进行预防
性消毒的人员还应戴防护眼镜、穿长筒胶鞋、戴橡胶手套。
2.2 加强防护
2.2.1 防护对象:进入留观室、病区的人员,进入疫区的人员,接触病、死禽和病人等传染
源及其体液、分泌物、排泄物并包括其污染的物品等的人员。
2.2.2 防护用品 : 防护服、工作鞋、隔离服、医用防护口罩、医用工作帽、医用手套或橡胶手
套、必要时使用防护镜或面罩、鞋套。
2.3 严密防护
2.3.1 防护对象:宰杀病、死禽的人员,对禽流感病人进行有创操作或尸体解剖的人员。
2.3.2 防护用品:除按加强防护要求外,将口罩、防护眼镜换为正压面罩或全面型呼吸防护
器(符合 N95 或 FFP2 级标准的滤料) 。
3.穿脱防护用品顺序
由于防护服的式样较多,应根据防护用品的具体情况确定防护用品穿脱顺序。工作结束后,
脱防护用品的顺序设定原则上是先脱污染较重和体积较大的物品, 后脱呼吸道、 眼部等最关
键防护部位的防护用品。 穿戴防护用品的顺序设定以方便脱防护用品为原则。 对于常见的防
护服,一般可按下列顺序穿脱防护用品:
3.1 穿戴防护用品顺序
步骤 1:戴口罩,一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部
位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。
步骤 2:。戴帽子。
步骤 3:穿防护服
步骤 4:戴上防护眼镜。
步骤 5:穿上鞋套或胶鞋。
步骤 6:戴上双层手套,将手套套在防护服袖口外面。
3.2 脱掉防护用品顺序
步骤 1:摘下防护镜,放入消毒液中(在摘掉护目镜或面罩前应对外层手套消毒) 。
步骤 2:脱掉防护服,将里面朝外,放入污衣袋中(如果有两层鞋套,在脱掉防护服前摘掉
第一层鞋套) 。
步骤 3:摘掉第一层手套,一次性手套应将里面朝外,放入黄色塑料袋中(对第二层手套消
毒)。
步骤 4:将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘下,里面朝外,放入黄色塑料袋中或污衣袋中。
步骤 5:脱下鞋套或胶鞋,将鞋套里面朝外,放入黄色塑料袋中,将胶鞋放入消毒液中。
步骤 6:摘口罩,一手按住口罩,另一只手将口罩带摘下,放入黄色塑料袋中,注意双手不
接触面部。
步骤 7: 摘掉第二层手套,将反面朝外,放入黄色垃圾袋中。
步骤 8:洗手、消毒。
现场所有用过的一次性防护用品,包括防护服 ( 隔离衣 )、口罩、乳胶手套、脚套等可在现场
焚毁。非一次性防护用品要进行高压或浸泡消毒。
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