医院感染管理相关法律、法规ppt参考课件.ppt

《传染病防治法》 ??第四条 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。 * 《传染病防治法》 ?第三十九条 医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施： ????（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定； ????（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗； ????（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 ????拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。 * 《医疗废物管理条例》 《医疗废物管理条例》 ２００３年６月４日国务院第十次常务会议通过，自公布之日起施行 《医疗卫生机构医疗废物管理方法》卫生部2003年8月14日公布 《医疗废物分类目录》卫生部2003年10月13日公布 * 《消毒管理办法》 中华人民共和国卫生部第27号令 ???? 2003年3月18日发布 　 ? 第四条　医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。 ????第五条　医疗卫生机构工作人员应当接受消毒技术培训、掌握消毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。 ????第六条　医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。 ????医疗卫生机构使用的一次性医疗用品用后应当及时进行无害化处理。 * 《消毒管理办法》 ?第七条　医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。 ????第八条　医疗卫生机构的环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。 ????第九条　医疗卫生机构发生感染性疾病暴发、流行时，应当及时报告当地卫生行政部门，并采取有效消毒措施。 * 《医院感染管理规范（试行》 １９９４年１０月１２日卫生部发布 主要内容：医院感染的基本概念；医院感染监测；医院感染的预防、控制措施；常用医疗用品消毒、灭菌方法；医院感染管理 * 《医院感染管理规范（试行》 治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。 二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。三、无菌物品必须一人一用一灭菌。四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。 * 《医院感染管理规范（试行》 六、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。七、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性外疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终未消毒，不得进入换约室； 八、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿武清扫。 * 《消毒技术规范》 2002年１1月１5日卫生部发布，2003年4月1日实施。 * * * * * * * 医院感染管理相关法律、法规 * 输血浆后丙型肝炎暴发（广东，1996）59例输血浆者，发生丙肝42例，10例为急性肝炎 * 表现： 1998年4月1日～5月31日共手术292例，4月22日～7月14日发生切口感染166例。潜伏期为20～30天。切口部位开 始为小结节，继而化脓成窦道，有线头挟出。清创换药后创 面清洁但不愈合，或愈合后又复发，并有淋巴结炎倾向 调查：20份切口分泌物标本培养出龟分支杆菌（脓肿亚型）。医院环境和无菌物品细菌学检查合格。使用中和未启用的 戊二醛半小时不能杀灭金葡菌、1小时不能杀灭龟分支杆菌， 测浓度为0.137%。 结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而 引起切口感染 妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发 （广东深圳，1998） * 医院感染暴发事件 或许由于戴着预防萨斯之口罩的缘故，他们在北京火车站道别时亲切地相对而视，却没有接吻。（路透社） 挥泪送别战友到抗萨第一线去 * 一批护士在奔赴抗萨一线前，集体在广州某地宣誓入党。（路透社） 进入SARS病房之前 的告别 * SARS灾难