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* 围手术期健康宣教 ——术后健康宣教 围手术期 ---指术前、术中和术后的治疗时期。 手术后怎样早日康复? 积极配合手术后的治疗与护理 1、体位 2、营养与饮食 3、休息与活动 4、术后常见症状 5、引流管护理 保证病人安全,安置合适卧位,监测生命体征 在搬动病人时动作轻稳,平托起病人后轻放于床上,注意各引流管及输液管道的连接,严防脱出 1、安置合适体位 1、安置合适体位 1)麻醉未清醒时 2)麻醉清醒时 硬脊膜外腔麻醉,去枕平卧6小时;全麻术后注意再次麻醉 病情允许可取半卧位 2、营养与饮食 做完手术该吃些什么呢?是不是该好好补一补? 一般情况下(非胃肠道手术):术后麻醉完全清醒后,就可以根据病情和医嘱进食(高蛋白和富含维生素C); 局 麻:术后若无不适,即可进食; 腹部手术(胃肠道手术):需禁食1-3天,等肛门排气,遵医嘱开始进流质。 打 屁 2、营养与饮食 胃肠道手术后具体该怎么吃呢? 胃肠道手术:首次进食量要少,约40ML左右,可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等,等第5-6天进食半流质,7-9天过渡到软食,术后10-12天开始普食。 行肠内营养者:第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状,可给予热敷下腹部,恒温加热输液管,在2-3天后此类症状会逐渐减轻。 3、休息和活动 做完手术是否不能动?是否应该静养? 保持病室安静,减少对病人的干扰,保证其安静休息; 病情稳定后鼓励病人早期床上活动 床上活动:深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。 增加肺活量 改善血液循环 防深静脉血栓 促进肠蠕动 减少尿潴留 休息和活动 下床三部曲 坐床上 坐床边 站片刻再走 3、休息和活动 手术后很冷,要不要紧? 这是术后常见的反应,属于正常反应 注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖,以免烫伤 4、术后常见症状 1)疼 痛 术后24h内最剧烈,2-3天可减轻。 减轻的方法: 咳嗽、翻身时用手按住切口部位 安置镇痛泵 伤口理疗 分散注意力 4、术后常见症状 2)发 热 术后最常见 原 因:手术创伤的反应 症 状:术后体温略升高,一般不超过38.5℃,3天后逐渐恢复正常体温,是正常的手术热。 4、术后常见症状 3)恶心、呕吐 麻醉反应所致 原 因:麻醉药反应 处 理:麻醉作用消失即可自然停止 注 意:呕吐时,头偏向一侧 4、术后常见症状 4)腹 胀 原 因:胃肠道蠕动受到抑制,肠内积气无法 排出 处 理:术后排气,腹胀可减轻 4、术后常见症状 5)尿潴留 较常见,尤其是老年人 原 因:麻醉后排尿反射抑制 切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛 病人不习惯床上使用便器 处 理:热敷、听水声、按摩 未留置导尿管或已拔除尿管者,病情允许 的情况下应尽早床上或下床排尿 4、术后常见症状 6)口 干 术后常见 原 因: 术前用药所致,限制腺体分泌 处 理: 此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水,湿润口唇,舌面,以减轻不适,但切记勿饮水,以免发生相关并发症。 *
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