腰椎压缩性骨折护理查房 (2).pptVIP

腰椎压缩性骨折护理查房 第一页，共31页。 定 义 腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地，身体猛然屈曲导致椎体前半部压缩。 第二页，共31页。 病 因 1，间接暴力 : 最常见.多见从高处跌落 ,臀部或双足着地后 ,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头,肩,背部 ,力向下传导到腰部导致骨折。 2，肌肉拉力 : 当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时 ,可产生相当大的拉应力 ,常见的会造成椎体的附件 ,如横突,棘突等的骨折。 3，直接暴力 : 平时少见.可见于交通事故,火器伤 ,或是腰部被直接打击等 。 第三页，共31页。 第四页，共31页。 临床表现 1.局部疼痛，压痛、叩击痛。 2.腰椎活动受限，不能翻身起立。 3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形。 4.腹胀、腹痛。 5.急性尿潴留： 因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致。 6.腰髓损伤表现：受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍。 第五页，共31页。 专科影像学检查 1、X线 2、CT检查 3、核磁共振（MRI） 4、神经系统检查 第六页，共31页。 治 疗 1，保守治疗 适用于单纯压缩骨折，高度50%，单