腰大池引流护理.pptVIP

* * 腰大池引流护理 第一页，共21页。 一、概述 二、治疗方法 三、适应症与禁忌症 四、术前护理 五、术中护理 六、术后护理 目录 第二页，共21页。  腰大池穿刺置管持续引流脑脊液是神经内、外科治疗交通性脑积水、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等疾病的一种常用方法，近年已得到广泛开展和应用。与传统的单次腰椎穿刺引流相比，持续腰大池置管引流脑脊液具有创伤小、可控制引流速度和引流量、患者恢复快等优点。 一、概述 第三页，共21页。 二、 治疗方法 患者取侧卧位，背部向外，腰部后弓，髋关节与膝关节尽量屈曲，头顶部向膝关节靠拢，大腿紧贴腹部。选择L3-4或L4-5椎间隙为穿刺点，我科采用一次性中心静脉置管套件和一次性腰穿包，经严格消毒皮肤后行局部麻醉，持专用腰穿针缓慢刺入皮肤进入蛛网膜下腔，见有脑脊液流出后，将一次性中心静脉置管向患者尾侧置入腰大池内5－8cm，流出端皮下潜行6cm后固定于皮肤，无菌纱布覆盖后用3M敷贴固定，接输液器，床边固定。 第四页，共21页。 第五页，共21页。 三、适应症与禁忌症 适应症：颅内血肿已清除，脑室系统与脊髓蛛网膜下腔相通，头颅CT上可见基底池为腰大池持续引流的