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腰椎滑脱症护理查房 第一页，共30页。 病史汇报 患者佘国珍，女67岁，因“腰痛10余年加重两年半左下肢麻木放射痛”于2016年03月14日08:23入院。 现病史：患者腰背部疼痛10余年劳累后加重，休息后减轻，反复发作，口服药物对症治疗效果不佳，两年前病情明显加重并出现左下肢麻木放射痛,晨起轻，午后重,伴跛行,休息卧床减轻，提重物加重，曾多次就诊，给予药物及物理治疗，效果不佳。去年摄片示腰5椎体滑脱椎间部分融合，继续保守治疗效果不佳，现来我院就诊。完善相关检查后诊断为腰椎滑脱，椎管内占位性病变。 第二页，共30页。 既往史：否认肝炎结核病史，无药物食物过敏史，有胆囊切除史，有高血压病史，自服降压药控制，血压控制可，否认心脏病糖尿病史。 个人史： 生居于原籍，否认疫区疫水接触史，无毒品吸食史，无工业粉尘毒物接触史，无性病冶游史。 婚育史：适龄结婚生育，子女均体健。 家族史：否认家族遗传史。 五方面：患者自患病以来饮食正常，二便正常，睡眠正常，生活基本能够自理，无不良嗜好。 第三页，共30页。 辅助检查 胸部、腰椎CT示：右下肺索条影， L4L5，L5S1椎间盘膨出，腰椎及部分小关节退变，腰4及腰5椎体向前滑脱。 MIR提示胸11-12水平椎管内硬膜外梭形高低混杂信号。 第四页，共30页。 第五页，共30页。 术后小结 患者于