腰椎爆裂性骨折伴截瘫护理查房.pptVIP

第一页，共21页。 2 3 4 5 术前护理诊断及措施 术后护理诊断措施 胸腔式引流护理 功能锻炼 健康教育 6 工作中存在的不足 1 7 主要病史 第二页，共21页。 主要病史 病员，李杨琼，女性，50岁，因“高坠落后腰背部疼痛伴腰部受限5+小时”于2015年10月16日收入住院，腰椎MR显示：“1、胸12椎体爆裂骨折伴截瘫 2、腰4椎体压缩性骨折，”双下肢麻木不可自主活动，无法自主解小便，遵医嘱给予一级护理，持续心电监护及吸氧，留置导尿，测空腹血糖及三餐后血糖,查肝肾功、电解质、凝血、输血前，血常规、交叉配血，给予0.9%氯化钠注射液+甲强龙920mg静脉滴注，每3小时/次，于10月20日11:30在全麻下行“经前路胸12椎管减压+骨折钢板螺钉复位内固定术+切肋骨植骨术+胸腔闭式引流术+椎间盘摘除术”术后转入ICU治疗，于10月21日由ICU转入我科治疗，咳嗽，无法咳痰，胸腔闭式引流管固定通畅，引流液呈鲜红色，水柱波动在6-10cm,，腰部血浆引流管固定通畅，引流出少许暗红色液体，诉腰痛能忍，双下肢麻木不能自主活动，有触觉，能扪及足背动脉搏动，予双下肢垫软枕防止足下垂，保留尿管通畅，尿色淡黄，遵医嘱予一级护理，心电监护及持续低流量吸氧，静脉抗炎止血消肿对症治疗，卧气垫床，轴线翻身，给予双下肢气压治疗促进血液循环， 第三页，共21页。 主要病史 给予维生素B1 10m