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腰椎诊断大全新手实用 第一页，共31页。 常规腰椎CT扫描层面 常规腰椎CT扫描L3-S1段，分为 ⑴椎体层面（骨窗）：观察椎体、附件骨质。 ⑵椎间盘层面（软组织窗）：观察椎间盘、硬膜囊、神经根、韧带等软组织。 第二页，共31页。 上节腰椎椎体 神经根 上节腰椎 下关节突 腰大肌 脂肪间隙 硬膜囊 第三页，共31页。 硬膜囊 黄韧带 上节腰椎 下关节突 椎间盘 脊神经 下节腰椎 上关节突 第四页，共31页。 下节腰椎 椎体上缘 下节腰椎 上关节突 硬膜囊 上节腰椎 下关节突 第五页，共31页。 正常L3-4椎间盘 第六页，共31页。 正常L4-5椎间盘 第七页，共31页。 正常L5-S1椎间盘 第八页，共31页。 椎间盘退行性变 椎间盘高度降低 椎间盘真空变性：椎间盘见气体密度影，形成真空征。 许莫氏结节（schmorl’s nods）：又称髓核压迹。 纤维环钙化 第九页，共31页。 许莫氏结节 椎间盘真空变性 第十页，共31页。 多发许莫氏结节 椎间盘真空变性 第十一页，共31页。 椎体缘骨质增生，纤维环钙化 第十二页，共31页。 椎小关节退行性变（骨质增生、真空变性、关节间隙变窄） 第十三页，共31页。 左侧小关节真空变性 双侧小关节增生 第十四页，共31页。 椎间盘膨出： 椎间盘影均匀超出相