腹外疝病人的护理 (2).pptVIP

疝囊高位结扎术 适用于婴幼儿或小儿，以及绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染、暂不宜行疝修补术者。 第二十九页，共46页。 无张力疝修补术： 材料：合成纤维网 最大优点：创伤小、术后无须制动、复发率低 第三十页，共46页。 第三十一页，共46页。 经腹腔镜疝修补术 腹腔镜疝修补术后 第三十二页，共46页。 【嵌顿性和绞窄性疝的处理】 嵌顿性疝具备下列情况者可先试行手法复位 指征： -- 嵌顿时间在3-4h，局部压痛不明显，无腹膜刺激征 -- 年老体弱或伴有其他较严重疾病（未发生肠袢坏死） 方法： -- 头低足高位；药物；持续缓慢 -- 注意：动作轻柔；观察 （手法复位后24小时内，必须严密观察腹部体征， 一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应 尽早手术探查） 第三十三页，共46页。 腹外疝病人的护理 (2) 第一页，共46页。 学习要点 腹外疝的定义及分类 腹外疝发生机理 腹股沟疝的临床特点 腹股沟直疝、斜疝、股疝的鉴别要点 腹股沟疝的治疗原则和护理措施 第二页，共46页。 第一节 概论 体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝(shan)。 腹腔内脏器或组织离开了原来的部位，连同壁层腹膜，经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损向体表突出，称为腹外疝，它是外科最常见的疾病之一。 第三页，共46页。