腹外疝病人的护理 (4).pptVIP

（1）疝囊高位结扎术：适用于婴幼儿或小儿，以及绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染、暂不宜行疝修补术者。 （2）无张力疝修补术：加强或修补腹股沟管管壁，是最常用的治疗方法。 （3）疝成形术：对疝周围组织严重缺损，无法行修补术的患者，可利用自身的腹直肌前鞘或游离的阔筋膜来缝补腹壁结构。 第二十页，共28页。 腹外疝病人的护理 (4) 第一页，共28页。 第一节 概述 疝 一、基本概念 腹外疝 体内任何脏器或组织离开其正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。 腹外疝是由腹腔内某一脏器或组织连同壁层 腹膜,经腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出所形成，是最常见的外科疾病之一。 第二页，共28页。 1. 腹壁强度降低 → 是疝发生的基础 （1）先天性：某些组织穿过腹壁的部位,如股管、脐环、腹股沟管; 腹白线发育不全; （2）后天性：手术切口愈合不良，外伤、 感染、神经损伤、老年久病、肥胖 二、病因 2. 腹内压增高 → 是疝发生的诱发因素 慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠、腹水、举重、婴儿啼哭等 注意：腹壁强度正常时，腹内压增高，则不致发生疝 第三页，共28页。 典型腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖四部分组成。 疝环： 疝突向体表的门户 疝囊： 壁层腹膜经疝环向外突出的