医保管理制度全套.docx

汨罗市城镇职工基本医疗保险相关政策宣传（一） 一、基本医疗保险统筹基金和个人账户 基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合，基本医疗 保险由统筹基金和个人账户构成，统筹基金和个人账户分开运 行，分别核算，不得相互挤占。 二、个人账户组成 个人账户由两部分组成， 一是在职职工个人按本人缴费基数 的 2%缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户。 二是用人单位 缴纳的基本医疗保险费中按以下标准的划入： 45 岁（含 45 周 岁）划入的职工，按本人缴费基数的 0.7%划入个人账户； 46 周 岁以上到退休前按本人缴费基数的 1.2%划入个人账户；退休人 员按本单位职工人均缴费的 3.4%划入个人账户。 汨罗市城镇职工基本医疗保险相关政策宣传（二） 三、个人账户支付原则 1、个人账户用于持卡者本人支付门诊医疗费、 住院医疗费 用中个人支付部分和自购药品。 2、个人账户的本金和利息为个人所有。 3、个人账户不得提出现金、不得透支，可结余滚存使用。 职工或退休人员死亡时，其个人账户资金余额可以依法继 承。职工调动工作时，其个人账户随工作关系一并划转， 并继续使用。 四、刷卡注意事项 1、在协议零售药房购药刷卡时持卡人事本人使用，不得转 借他人，如特殊原因委托亲属使用时，必须