麻醉专业主治医师资格考试习题围术期体液渗透平衡失常的诊治.pdfVIP

麻醉专业主治医师资格考试习题围术期体液渗透平衡失常的诊治 （占1%）共 20 题其中 A1 型（ 50%）10 题，A2 型（ 30% ）6 题， B1 型（ 10%）2 题，X 型（ 10%）2 题。 A1 1. 关于低渗血症的描述，下列哪一项是错误的。 (D) A. 低渗血症是指血浆渗透压＜ 280 mOsm/kg B 低钠性低渗血症是常见类型 C 其临床表现与细胞内水肿有关 D 其临床表现的严重程度取决于渗透压的高低 E 若伴有效血容量不足，可出现循环不稳定的表现 2. 关于低渗血症的临床表现的描述，下列哪一项是错误的。 (B) A 常与细胞内水肿有关 B 严重程度取决于渗透压的高低 C 可表现为肌肉痉挛性抽搐 D 可表现为肌腱反射减弱或消失 E 可能死于脑水肿 3. 有关晶体渗透压的描述，下列哪一项是错误的。 (A) A 晶体渗透压是指推动水分子继续转移的压力 B 由溶解在体液中的离子和小分子非离子物质溶质颗粒产生 C 小分子非离子物质是指分子量＜ 30，000 的物质 D 98 ％人体血浆晶体渗透压由电解质产生 + 产生 E 近 50 ％血浆晶体渗透压由 Na 4. 有关胶体渗透压的描述，下列哪一项是错误的。 (D) A 胶体渗透压是指阻止水分子继续转移的压力 B 由溶解在体液中的大分子非离子物质溶质颗粒产生 C 大分子非离子物质是指分子量＞ 30，000 的物质 D 白蛋白产生的渗透压只占 1/6 E 胶体渗透压具有维持血管内容量和防止组织水肿的作用 5．人体血浆渗透压正常范围为 (E) A 260~310 mOsm/kg B 270~320 mOsm/kg C 280~310 mOsm/kg D 290~330 mOsm/kg E 280~320 mOsm/kg 6. COP 主要由下列哪一种成分产生 (B) A 球蛋白 B 白蛋白 C 钠离子 D 钾离子 E 氯离子 7. 肺水肿的临床先兆指标（ D ） A 呼吸急促 B 咳粉红色泡沫样痰 C 两肺湿罗音 D COP－PAWP9mmHg E COP－PAWP4mmHg 8. 一胃癌患者长期胃纳差，查血清钠为 105 mmol/L 。可采取下列措 施 , 除（ D ） A 建立营养支持通路 B 减少糖溶液的输注 C 限制水的摄入 D 快速补充钠盐，最好在 12－24 小时内将血清钠纠正至正常 E 解除病因 9. 血液高渗状态的临床表现除与原发病有关外，还与下列哪一项紧 密相关（ B ） A 血清钠的水平 B 细胞内脱水的程度 C 水丢失的量 D 血糖的水平 E 肾功能水平 10. 创伤后机体有水钠潴留倾向的原因除（ D ） A 神经内分泌因素 B 创伤后细胞通透性改变 C 创伤后输入较多的液体和 NA + D 禁饮禁食 E 肾血流量减少 11. 麻醉术后患者常出现（