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麻醉专业主治医师资格考试习题 泌尿外科手术的麻醉
A1 型题
1. 下列关于泌尿外科手术麻醉的特点说法错误的是（ C）
A 经尿道前列腺切除术出血量不易估计， 并可能发生 TUR-P 综合症
B 尿路梗阻的病人常伴有肾功能损害，应特别注意保护肾功能
C 慢性肾衰的病人多伴有低钾、低钠血症，故应注意补钠补钾
D 右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞
E 病人术中易发生低体温
2. 泌尿外科手术麻醉选择的一般原则是（ A ）
A 肾脏切开手术一般需全身麻醉
B TUR-P 手术为安全起见，一般须全身麻醉
C 膀胱三角区手术和前列腺手术同属盆腔手术，故对麻醉平面的要
求没有区别
D 肾衰的病人血透后即可行硬膜外穿刺
E 腹腔镜下手术硬膜外阻滞优于全身麻醉
3.前列腺切除术行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是（ C）
A S2~4
B L3~4
C T10
D T6
E T4
4. 下列对肾功能有害的药物是（ A ）
A 安氟醚
B 阿曲库铵
C 多巴胺
D 异氟醚
E 异丙酚
5.对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，下面正确的观点是（ C）
A 麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失
常，切除后即安全
B 术前因儿茶酚胺大量分泌，血压收缩，故不能考虑补充血容量
C 全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高，甚至高血
压危象，应特别注意
D 选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E 肿瘤切除后不会出现高血压
A2 型题
1.女，48 岁，拟行回肠膀胱成型术，说法不恰当的是（ E）
A 手术可能时间长、创伤大、出血多
B 应注意血流动力学和内环境的调控
C 为防止休克，应有大量输血准备
D 输血速度与出血量一般应快于出血量
E 术中一般易发生代谢性碱中毒
2. 患者男， 68 岁，既往有高血压病史三十余年，心脏彩超示左室扩
大，室壁肥厚， EF 值 48% 。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其
麻醉处理不当的是（ B ）
A 首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液
B 禁行蛛网膜下腔阻滞
C 若采用全身麻醉，注意防血流动力学剧烈波动
D 术毕改平卧位时动作应轻、缓
E，改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正
2. 患儿，3 岁，因先天性尿道下裂行修补术， 首选的麻醉方式是 （C）
A 腰麻
B 局麻
C 基础麻醉 +骶麻
D 气管内全麻
E 全凭静脉麻醉
X 型题
1. 肾脏手术应注意的问题是（ A 、B、C、D、E）
A 肾功能不全的病人一般不用术前药
B 警惕胸膜损伤致气胸可能，注意作好通气监测
C 注意可能的下腔静脉损伤致大出血，作好应急准备
D 侧卧折刀体位可能造成低血压及压迫损伤
E 透析病人要严格限制输液量，仅补充生理需求量和生理消耗量即
可
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