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瑞舒伐他汀肝脏安全性好于立普妥 瑞舒伐他汀肝脏安全性好于立普妥瑞舒伐他汀肝脏安全性好于立普妥 第一页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。 2020/11/4 * 第二页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。 FDA药物安全公告：瑞舒伐他汀20mg降低LDL-C50%以上疗效相当于阿托伐他汀80mg ? 2020/11/4 * 第三页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。 2020/11/4 * 第四页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。 2020/11/4 * 第五页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。 药物肝脏代谢机制 影响I相药酶 CYP450 活性的因素 ——CYP450抑制剂，导致药物代谢缓慢 ——肝脏疾病者CYP3A4 mRNA表达水平下降 可定肝脏安全性突出 亲水性他汀，肝脏代谢负担小 内 容 2020/11/4 * 第六页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。 I相反应 药物被转化为极性（亲水性）代谢产物，通过结合或暴露下列基团 ： -OH、 -SH、-NH2、 -COOH 代谢产物通常无活性 可能极化完全，利于从胆汁、尿液排出体外 II 相反应 进一步结合内源性化合物，形成具有更强水溶性的代谢物 结合物有葡萄糖醛酸、硫酸、醋酸、氨基酸 肝脏通过两相酶系对药物或化学物质进行代谢 2020/11/4 * 第七页，编辑于星期三：二十三点 四十二分