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2013 年 1 月 呼吸科 业务学习 心力衰竭 一、心衰的定义 二、心衰的分型 三、病因 四、发病机制 五、诱发或加重心衰的因素 六、临床表现 七、治疗 八、洋地黄类药物使用的注意事项 一、定义：心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和 射血能力而引起的一组临床综合征，是一种渐进性疾病。 二、按发展速度分为：急性心衰和慢性，以慢性居多 按发生部位可分为：左心、右心和全心衰竭 按左室射血分数是否正常可分为：射血分数降低和射血 分数正常。 EF值：是指以收缩末及舒张末的容量差计算射血分数， 可以反应心脏收缩功能，正常 EF值50% 三、病因 （1）原发性心肌损害：缺血性心肌病、心肌炎和心肌病， 心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最常见 （2 ）心脏负荷过重：前负荷（容量负荷）过重：见于主 动脉关闭不全、血液返流、伴有全身血容量增多或循 环血容量增多的疾病 : 如贫血、甲亢等 后负荷