中医内科学(消渴)-试卷1.docVIP

精品word可编辑 精品word可编辑 精品word可编辑 中医内科学〔消渴〕-试卷1 (总分：，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：10，分数： 1.“渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；口渴，小水如膏者为下消〞，此论见于 〔分数：〕 ?A.?诸病源候论? ?B.?儒门事亲? ?C.?景岳全书? ?D.?丹溪心法? ?E.?医学心悟??√ 解析：解析：?医学心悟?“渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；口渴，小水如膏者为下消〞应与?证治准绳.消瘅?的论述相鉴别。 2.中医文献中首先记载“消渴〞患者尿甜的是 〔分数：〕 ?A.?金匮要略? ?B.?外台秘要??√ ?C.?备急千金要方? ?D.?儒门事亲? ?E.?河间六书? 解析： 3.?医学心悟?提出，治上消者，宜润其肺，兼以 〔分数：〕 ?A.滋其肾 ?B.养其胃 ?C.补其肺 ?D.清其胃?√ $ ?E.补其肝 解析：解析：此题旨在考查考生对消渴文献学问及消渴病肺、胃、肾脏腑之间病机联系的把握状况。?医学心悟-三消?篇说：“治上消者宜润其肺，兼清其胃〞、“治中消者宜清其胃，兼滋其肾〞、“治下消者宜滋其肾，兼补其肺〞。 4.?医学心悟?提出，治下消者，宜滋其肾，兼以 〔分数：〕 ?A.滋其肾 ?B.养其胃 ?C.补其肺?√ ?D.清其胃 ?E.补其脾 解析： 5.消渴的病理主要是 〔分数：〕 ?A.劳累过度，伤肺损脾 ; ?B.劳欲过度，损伤元气 ?C.饮食不节，食积化热 ?D.燥热偏胜，阴津亏耗?√ ?E.气郁化火，消烁阴津 解析：解析：消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标。 6.消渴的主要病位在 〔分数：〕 ?A.肺、脾、肾 ?B.肺、胃、肾?√ ?C.肝、脾、肾 ?D.肺、心、肾 ?E.肺、肝、肾 - 解析：解析：病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。 7.消渴病变的脏腑以哪一脏最为关键 〔分数：〕 ?A.心 ?B.肺 ?C.脾 ?D.肝 ?E.肾?√ 解析： 8.消渴病可消灭多种并发症，如肺失滋养，日久可并发 〔分数：〕 ?A.白内障 ?B.疮疖 … ?C.中风偏瘫 ?D.肺痨?√ ?E.水肿 解析： 9.对消渴明确提出上、中、下分类的医家是 〔分数：〕 ?A.张景岳 ?B.张子和 ?C.戴思恭?√ ?D.朱丹溪 ?E.李东垣 解析： ； 10.尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜味，口干唇燥，舌质红，脉沉细数者。治宜选用 〔分数：〕 ?A.程氏萆薢分清饮 ?B.水陆二仙丹 ?C.六味地黄丸?√ ?D.左归丸 ?E.缩泉丸 解析：解析：由病症可知为消渴病下消，属肾阴亏虚型，肾阴亏虚，肾失固摄所致，应选用六味地黄丸滋阴固肾。 二、 A2型题(总题数：4，分数： 11.患者，女性，47岁，近年来口渴喜多饮，口舌枯燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，其病机是 〔分数：〕 ?A.胃火内炽，胃热消谷 ?B.气阴缺乏，脾失健运 # ?C.肾阳亏虚，肾失固摄 ?D.肺脏燥热，津液失布?√ ?E.阴损及阳，肾阳衰微 解析： 12.患者烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力，治疗宜选 〔分数：〕 ?A.消渴方 ?B.二阴煎 ?C.清肺饮 ?D.二冬汤?√ ?E.白虎汤 解析：解析：口干舌燥，小便频数，脉洪数无力，属肺肾气阴亏虚，可用二冬汤治疗。 ， 13.多食易饥，形体消瘦，大便枯燥，舌苔黄，脉滑数。治疗宜用 〔分数：〕 ?A.消渴方 ?B.白虎参加参汤 ?C.知柏地黄丸 ?D.玉女煎?√ ?E.二冬汤 解析：解析：此为中消，胃热炽盛证，治宜玉女煎清胃泻火，养阴增液；而白虎加人参汤用于益气养胃，清热生津，重在益气和生津。 14.患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是 〔分数：〕 ?A.温补肾阳，固摄肾精 ?B.滋补肾阴，固摄肾精 ?C.双补阴阳，固摄肾精 , ?D.清热润肺，生津止渴?√ ?E.清胃泻火，养阴增液 解析：解析：本证为肺热津伤之消渴，其病机为燥热伤肺，治节失职，故治疗时宜以清热润肺，生津止渴为法。 三、 A3型题(总题数：1，分数： 张某，男，60岁。有糖尿病病史15年。现症：小便频多，混浊如膏，夜尿尤多，伴有腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度水肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。〔分数：〕 (1).该病例中医诊断为〔分数：〕 ?A.消渴病?√ ?B.膏淋 ?C.尿浊 ?D.虚劳 ?E.滑精 ￥ 解析： (2).该病例中医治法为〔分数：〕 ?A.滋阴补肾，固摄精微 ?B.滋阴温阳，固肾摄精?√ ?C.温阳补肾，固肾摄精 ?D.益气养阴，固肾摄精 ?E.益气补肾，固摄精微 解析： (3).该病例中医选方〔分数：〕 ?A.六味地黄丸合金锁固精丸 ?B.参芪地黄汤合金锁固精丸 ?