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2020/11/14 TCD血流速度与脑血流量之间的关系 血流速度减慢＝脑供血缺乏？ 至少模糊了三个概念： 动脉内血流速度 动脉内血流量 脑血流量 第二十八页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 脑血流速度增快或减慢病理意义高山 脑血流速度增快或减慢病理意义高山脑血流速度增快或减慢病理意义高山TCD最重要的参数：血流速度血流速度增快主要见于哪些情况？ 血流速度减慢主要见于哪些情况？ 血流速度减慢了是否能说明脑供血缺乏？2021/11/142 第一页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 TCD最重要的参数：血流速度 血流速度增快主要见于哪些情况？ 血流速度减慢主要见于哪些情况？ 血流速度减慢了是否能说明脑供血缺乏？ 第二页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 TCD血流速度增快的不同病理意义 第三页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 狭窄部位紊乱的血流频谱 第四页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 代偿增快的血流频谱 第五页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 动静脉畸形供血动脉 第六页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 血流速度减慢的不同病理意义 第七页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 狭窄后低阻力低血流频谱 第八页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 TCD能检测到的与狭窄部位有关的出现狭窄后血流部位 第九页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 狭窄近端高阻力低血流频谱 第十页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 TCD可以检测到的与狭窄部位相对应的高阻力低血流频谱部位 第十一页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 锁骨下动脉盗血II期频谱 第十二页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 识别不同病理状态下，伴随血流速度改变的频谱，是诊断动脉狭窄或闭塞的第一步 第十三页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 颅内动脉血流速度次序发生变化时潜在的病理生理意义 脑动脉是一个开放的循环系统 各动脉之间有不同方式的交通和吻合 当一条动脉出现严重狭窄或闭塞，除自身血流发生变化之外，其邻近血管也将发生相应变化 第十四页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 同侧比较颅内动脉血流速度次序发生变化时的病理生理意义 正常情况： MCAACA MCAPCA 当发生以下情况时： ACAMCA PCAMCA 第十五页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 同ACAMCA 一侧ACA－A1段先天发育不良或闭塞 第十六页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 同侧ACAMCA 对侧颈内动脉重度狭窄或闭塞，前交通动脉开放时 第十七页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 同侧ACAMCA 同侧MCA慢性进展性闭塞 第十八页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 同侧ACAMCA 对侧ACA－A1段先天发育不良或闭塞 对侧ICA严重狭窄或闭塞，ACOA开放 同侧MCA慢性进展性闭塞 增快的ACA狭窄 动静脉畸形的供血动脉 第十九页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 同侧PCAMCA 同侧ICA严重狭窄或闭塞 后交通动脉开放 第二十页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 同侧PCAMCA 同侧MCA慢性进展性闭塞 第二十一页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 同侧ICA严重狭窄或闭塞，后交通动脉开放或通过皮层软脑膜动脉供给大脑中动脉 同侧MCA慢性进展性闭塞，大脑后动脉代偿性增快 增快侧PCA狭窄 同侧PCAMCA 第二十二页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 双侧同名血管血流速度不对称时的病理生理意义 双侧MCA不对称 双侧ACA不对称 双侧PCA不对称 椎动脉颅内段血流发生变化时可能存在的问题 第二十三页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 双侧MCA不对称 血流速度增快的一侧有问题 血管狭窄 畸形的供血动脉 血流速度减慢的一侧有问题 同侧ICA或CCA严重狭窄或闭塞 同侧MCA慢性进展性闭塞 两侧均有问题 第二十四页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 双侧ACA不对称 发育异常 增快侧狭窄 增快侧为一动静脉畸形供血动脉 增快侧ACA的对侧ICA狭窄或闭塞 增快侧ACA的同侧MCA慢性进展性闭塞 第二十五页，编辑于星期三：十二点 二十七分。 2020/11/14 双侧