真菌的致病性与免疫性.pdfVIP

真菌的致病性与免疫性 一、致病性 1、致病性真菌感染：外源性真菌感染 浅部真菌—真菌的嗜角质性，产生角蛋白酶，水解 角蛋白；皮肤局部繁殖时造成的机械刺激和代谢产物毒 性作用，引起局部炎症和病变 各种皮肤癣病 深部真菌—吞噬细胞内繁殖，慢性肉芽肿或组织溃疡 坏死 2、条件致病性真菌感染：内源性真菌感染 致病性弱，只有在机体免疫力降低时引起感染 内源性真菌感染多见于长期大量使用广谱抗生素、 皮质 激素、 放射治疗或导管介入、 手术等过程易于发生肿瘤、 白血病、糖尿病、免疫缺陷病 如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等 3、真菌变态反应性疾病： 过敏体质者， 吸入菌丝或孢子引起 哮喘、变态性皮炎、 鼻炎、荨麻疹等。 如青霉菌、镰刀菌、曲霉菌、交链孢霉等 4 、真菌性中毒症（ mycotoxicosis ） 粮食或饲料受潮霉变，摄入真菌或其产生的毒素后可引起 急、慢性中毒称为真菌中毒症，可引起肝、肾、血液、神 经系统损害。 如黄曲霉菌、杂色曲霉菌、岛青霉菌等。 5、真菌毒素与肿瘤 黄曲霉毒素是肝癌病因或促发病因的重要因素之一。 肝癌高发区的花生、玉米、粮油作物中，黄曲霉污染最高， 黄曲霉毒素含量高； 该毒素毒性很强， 有致癌性， 其中 B1 致癌作用最强； 该毒 素耐热，粮食被污染后，加热不能祛除。 赭曲霉产生黄褐毒素诱发动物肝肿瘤； 镰刀菌 T-2 毒素 诱发大鼠胃癌、 胰腺癌、 脑肿瘤； 展青霉素引起局部肉瘤； 曲霉菌诱导曲霉瘤等 二、免疫原性 天然免疫： 皮肤粘膜屏障作用（皮脂腺分泌物杀菌）； 正常菌群拮抗作用； 吞噬作用（促癣吞噬肽、转铁蛋白） 获得性免疫： 细胞免疫为主；特异性抗体（包括 SIgA ）阻 止真菌转为 菌丝和发生粘附