社区卫生服务与管理 73.pptx

社区卫生服务与管理 （全科医学）;第一章 绪论;第一节 社区卫生服务概述;三、社区卫生服务内容和方式 社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育和健康促进、计划生育技术服务等为一体的卫生服务。 (一)全科医疗核心服务： １、核心服务：接待所有初珍病人。检查：血压、脉搏、心跳心音、胸廓、腹部、体重、肺活量、尿、血糖、视力及听力、体温等。 ２、适合于全科医生的其他服务 （二）社区卫生服务方式： １、在社区卫生服务中心开展工作 ２、上门服务 ３、居民选择医生签订合同书 ４、社区医生责任制 ５、医疗咨询热线 ６、双向转诊服务 四、社区卫生服务与现代医学模式;社区卫生服务是现代医学观的体现，实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响。表现为五个方面： 从治疗扩大到预防 从技术服务扩大到社会服务 从院内服务扩大到院外服务 从生理服务扩大到心理服务 从社区卫生服务扩大到社区服务 五、社区卫生服务与人人享有卫生保健的战略目标 　（一）初级卫生保健：是一种基本卫生保健，它由社区通过个人和家庭参与，依靠科学的方法和技术，社区和国家能负担得起，普遍能享受得起得卫生保健。 　　　　初级卫生保健的要素：四个方面 1、促进健康 2、预防保健 3、合理治疗 4、社区康复 九个要素： （二）健康城市：是一个不断地创造和改善自然和社会环境，不断扩大社区资源，促进人 们在完善生活功能、发挥最大潜能方面相互支持的城市。 健康城市的含义：1、自我保健 2、医疗保健和其它有关活动相结合 3、健康促进与预防、治疗、康复相结合 4、满足服务不足人群的需要 5、社区参与 （三）发展社区卫生服务，实施全球卫生策略;六、社区卫生服务与区域卫生规划 （一）区域卫生规划的概念和意义 区域卫生规划是以提高一定区域内居民健康为中心，动员并合理配???该区域内全部卫生资源的管理模式。它是政府宏观调控卫生资源配置，解决医疗保健服务供需平衡的主要手段，是促进卫生事业改革和发展的要求，是建立城镇职工医疗保障制度、推进企业卫生机构社会化、调整卫生资源配置结构与布局的关键环节。 （二）发展社区卫生服务是区域卫生规划的基础 发展社区卫生服务，引导卫生资源向基层流动，是城市卫生改革的方向，也是区域卫生规划的重要举措。区域卫生规划将极大地推进卫生机构运行机制的改革，社区卫生服务必须在区域卫生规划的原则下，调整医院功能，满足人群卫生需求，以优质服务保证其持续发展。 （三）大力发展城市社区卫生服务，推进区域卫生规划 七 社区卫生服务与城镇职工医疗保险制度改革 （一）城镇职工医疗保险制度改革的目的 改革的主要任务是建立适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，保障职工基本医疗需求的基本医疗保险制度。;（二）改革的基本思路 基本思路是：低水平、广覆盖、双方负担、统帐结合。 同时需要在建立和完善城镇职工医疗保险制度的基础上，建立多层次的城镇医疗保障体系满足不同人群、多层次的医疗保障需求。 多层次医疗保险体系主要包括三个主体性层次： 1、基本医疗保险 2、企业补充医疗保险和商业医疗保 险 3、社会医疗救助;八 社区卫生服务与全科医疗 （一）全科医学：是面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学和人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。 （二）全科医疗：将全科/家庭医学理论运用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业。 特点包括 1、持续性、综合性、个体化照顾 2、早发现并处