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- 2021-10-10 发布于广东
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贝那普利和氨氯地平干预高血压患者亚临床血管病变的对比研究
中文摘要
日的在早期(无明显症状的业临床阶段)发现和评价高血压患者血管壁病变的前题
下,探讨并对照分别属于1临床上常用两大类降压药物一血管紧张素转换酶抑制剂(AC E I)、 钙离子抬抗剂(CCB)之贝那普利和氨氯地平的干预效果。
方法从健康体检人群中选择年龄N4 0岁,无心、脑、肾等靶器官损害和糖床病,.FL
无明显临床症状的初诊高血压总者6 0例为高血压组;再选样性别构成和年龄均相当的体
检正常者3 0例作为正常对照。一并利用新近用于临床的“血压脉搏测量装置”和传统的
彩色多普勒超声诊断仪检查分别关系到动脉僵硬度、动脉粥样硬化以及动脉血管内皮功能
的心踝血管指数(ca r d i ankle V a s c u inde CAVI)”、颈动脉内膜中层厚度
O 1 a r x
(intirnal medial t h i c IWT)”、肱动脉“血流介导的血管扩张(f 1 0 W mediated
k n e s s
latio F M D )-等血管病变早期检查项目,在髙血压组和正常对照组Z间作比较:然后
n
把高血压组随机分为贝那普利和氨氯地平两治疗组,分别给于贝那普利和氨氯地平,根据
患者血压水平和治疗效果调整计量为前者1 O?2 0 m g .后者5?1 O m g ,治疗1 2周后复査 血
压和以上齐项血管病变早期检查项目,作各组治疗前后和两组间治疗后比较。
结果体检中发现的初诊高血压忠者之收缩压(S B P)与舒张压(D B P)己明显高于正 常对照级(SBP: 1 4 7. 4 0 nXiHg 土 1 1.60 mmHg v s 1 1 7. 6 0 nVIllll g±8 . 9 0 i m n II g , D B P: 9 6 . 3 0 m m H g±
6. sommiigvs 7 4. 6 0 mmHg±5. 2 0m 1 Hg, P0. 0 1 );初诊高血压患者的血管病变早期检测指 标值与正常对照组相比,C AV I增大、I婀增厚、FMD减弱(C“I; 9. 6 0±1 . 2 0 v3 7. 2 0士
1. 40, P0. 001: IMT: 0. 68m 血 vs o. siram 4 — 0. 01 in, PCO, 05; FMD: 6. 30% 土 6. 10%
vs 1 6. o%±8. 9 0%, P0. 0 5),均有显著性并异,反映了高血压患者动脉脉换度增加、粥 样硬化倾向以及动脉血管内皮功能受损。对初诊高血压患者分别给予贝那普利、氨氯地平 治疗1 2周后,与治疗之前相比,贝那普利组与氨氯地平组患者的S B P与DBP均降低,C A V
I
减小、I MT变薄,FMD增加(贝那普利组S B P : 126. 6 O mmH g +
9 . 8 O m m H g v s
II!,血皿謝1J恤R订〈0」1;册lhmBjit, lhj vs肚巾卜口恤耐
P0.01:CAVI:7.30±1.4VS 9. 60土 1. 2 0, P0 ? Ot; 1肝:0. 6 0mm 土0. 0 3 v s
0
0. 6 8m 4-0. 0 2咖,P0. 0 5: FMD: 1 5. 0%土9. 5 0%VS 6. 4 0%±6. 0 0%, P0. 0 5;氨氮地
平组 SBP: 1 2 4 ?70mmHg 上 10. lOmmvs 148 ? 5 O m m II g
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