疼痛评估与护理.pptVIP

;开 篇;学习目标;;疼痛;;;疼痛的临床分类;不能缓解的疼痛对机体的损害;疼痛评估的意义;;常用疼痛评估工具; 世界卫生组织疼痛分级;0-5描述性疼痛量表（VRS）： ;;数字评估法（NRS）;长海痛尺;南总五指疼痛模具;视觉模拟评分量表（VAS） ;面部表情疼痛评分量表（FPS-R); 0分：咳嗽时无疼痛 1分：咳嗽时才有疼痛发生 2分：深呼吸时即有疼痛发生，安静时无疼痛 3分：静息状态下即有疼痛，但较轻，可忍受 4分：静息状态下即有剧烈疼痛，难以忍受 主要用于7岁以上胸腹部手术后疼痛的测量或气 管切开插管不能说话的患者， 注意点：需要在术前训练患者用手势来表达疼痛程度 。 ;FLACC量表;COPPT量表;;疼痛评估要点 ;疼痛评估要点 ;疼痛评估要点 ;疼痛评估要点 ;疼痛评估要点 ;疼痛评估要点;疼痛评估要点 ;疼痛评估要点 ;疼痛评估要点 ;疼痛评估频度;疼痛缓解效果分级;如何进行疼痛评估的记录？;;护理;心理疗法;基础护理;重度疼痛（7-10分） III.强阿片类药 ±弱阿片类药 ±辅助药 ;NSAIDs为疼痛治疗基础用药； 解热、止痛及抗炎作用； 无耐药性和依赖性； 有剂量极限性（天花板效应）； 如出现天花板效应，应改用或合用阿片类药物； 以阿司匹林为代表，其它有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、百服宁、和双氯芬酸、氟比洛酚酯、酮咯酸氨丁三醇等。 ;非甾体抗炎药（NSAIDs）; 临床分类：强阿片药物，弱阿片药物 弱阿片类：以可待因为代表，还有曲马多等 强阿片类：以吗啡为代表，还有芬太尼、度冷丁、地佐新等。;阿片类药物常见副作用 ;皮质类固醇：抗炎镇痛、增加食欲、减轻脑水肿 抗惊厥药：神经病理性疼痛有效 抗抑郁药：灼痛、麻木痛、神经病理性疼痛有效，改善睡眠 抗心律失常药：神经病理性疼痛有效;自控镇痛泵护理;非药物疗法;音乐疗法;社会支持;健康教育;;;Thank You !