护理学基础随堂测试.docxVIP

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  • 2021-10-09 发布于天津
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PAGE PAGE # 护理学基础随堂测试 姓名 学号 一、A1型题 ?属于主观方面的健康资料是 血压 132/80mmHg 呕吐物有酸臭味,量约 400ml 腹部脐周阵发性隐痛 4小时 粪便稀黄,含有少量血液 痛苦面容,精神萎靡 .急性心肌梗死病人急需住院治疗,住院处护运人员首 先应 办理入院手续卫生处置 进行护理诊断 介绍医院规章制度 氧气吸入,立即用平车送病人入病区 留尿便标本进行检验 ?紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时 TOC \o 1-5 \h \z 1 ?3 3?5 5?7 7?9 9?11 4?发生压疮的最主要原因是 局部组织受压过久 病原微生物侵入皮肤 机体营养不良 用夹板时衬垫不平 皮肤受潮湿、摩擦刺激 体温高低不一, 日差大于1 C,但最低温度仍在正 常水平以上的热型,称为 弛张热 稽留热 间歇热 不规则热 波浪热  班次 成绩 测量脉搏的首选部位是 颞动脉 桡动脉 肱动脉 足动脉 颈动脉 冷疗的目的不包括 促进炎症的消散 减轻出血 减轻疼痛 降低体温 减轻局部充血 8?皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的 药液不足1ml可选择1ml注射器B .注射部位可选 择三角肌下缘 针头与皮肤呈10°?20°角进针 抽吸无回血后推注药液 巳注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针 9?发生青霉素过敏反应,病人最早岀现的症状是 意识丧失 血压下降 面色苍白 喉头水肿、气促 巳幻觉、谵妄 吸氧浓度为33%,每分钟氧流量为 TOC \o 1-5 \h \z 1L 2L 3L 4L 5L 中毒物质不明的病人, 用电动吸引法洗胃,下述哪项不 妥 洗胃液用等渗盐水 B.电动吸引器压力 13. 3kPa(100mmHg) 插管动作轻快每次灌入量以 插管动作轻快 每次灌入量以200ml为限 洗胃过程病人诉腹痛或流岀血性灌洗液,应停 止 12?下列属于长期备用医嘱的是 A .一级护理 B .可待因 30 mg q8h prn C ?普食 D.氧气吸人 E .青霉素80万单位im q6h 13?下列不符合无菌技术操作原则的是 A ?环境要清洁 B?衣帽整洁,洗手,戴口罩 C .无菌和有菌物品分别放置 D ?无菌包受潮后,应烘干才能使用 E?无菌物品需用无菌持物钳夹取 14?传染病区内,护士穿隔离衣后禁止进入的区域是 病区走廊 呼吸道隔离病室 治疗室 患者浴室 化验室 全麻后未清醒患者宜取 屈膝仰卧位 去枕仰卧位 头低足高位 中凹卧位 头高足低位 床上梳发遇有头发打结成团时,可 用温水湿润后梳理 用30%乙醇湿润后梳理 用70 %乙醇湿润后梳理 用95 %乙醇湿润后梳 从发根向发梢慢慢梳理 压疮瘀血红润期的主要特点是 局部皮肤出现红、肿、热、痛 局部组织坏死 皮下产生硬结 表皮有水疱形成 浅表组织有脓液形成 氧气雾化吸入器工作时,氧流量应调节至 2 ?3L/min 5L/min 6 ?8 L/min A. 500ml B. 800ml C. 1000ml D. 1500ml E. 2000ml 10 L/min 12L/min 为昏迷患者插胃管至10?15cm处时要将患者头部托起, 使下颌靠近胸骨柄,其目 的是 防止黏膜受损伤 减轻患者的痛苦 加大咽部通道的弧度 使喉部肌肉收缩,便于插入食管 以上都不是 解除尿潴留患者痛苦的措施,以下哪项不正确 让患者听流水声 轻轻按摩下腹部 用温水冲洗会阴 口服氢氯噻嗪 经诱导排尿无效时可行导尿术 极度衰竭患者膀胱高度膨胀时,第一次放尿量不应超过 当患者输液时岀现发热反应,以下处理不当的是 高热患者给予物理降温 立即减慢滴速或停止输液 必要时,按医嘱给予药物 立即将剩余药物更换下来丢弃 进行细菌培养,寻找原因 在加压输液过程中患者岀现大量空气栓塞时, 应将患者 安置的体位为 左侧头高足低位 左侧头低足高位 右侧头高足低位 右侧头低足高位 仰卧位 输液时岀现循环负荷过重反应的患者,吸氧时湿化瓶内 应盛 20%?30 %乙醇 1 %~ 4%碳酸氢钠 0. 9%生理盐水 冷开水 2 %?3%硼酸溶液 下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的 做血型鉴定和交叉配血试验 两个人核对姓名、血型及交叉配血结果 输血前先输少量生理盐水 从血库取出库存血后勿剧烈振荡 冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激 26?进行尸体料理,不妥的是 应屏风遮挡,劝家属暂离病室 尸体应取去枕仰卧位 如有引流管应拔岀后缝合伤口 用棉花填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道 有伤口者应更换敷料 按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足 生理需要 爱的需要 安全的需要 自我实现的需要 自尊的需要 电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过 TOC \o 1-5 \h \z 5s 10s 15s 20s 25s 为高热患者做乙

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