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急诊科工作制度
急诊工作制度
1、医院设置急诊科,实行24 小时应诊,节假日照常接诊,为急诊患者提供及时、连贯的医疗服务。
2、业务副院长负责协调医院急诊工作,加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科服务能力,医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。
3、各临床科室应选派临床工作3 年以上的医师参加急诊工作,实习期医师与护士不得单独值急诊班。
4、医疗、护理管理部门应加强急诊工作的监督管理,定期召开联席会议,开展协调工作。
5、急诊科-入院-手术“绿色通道”畅通,急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。
6、对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对须立即行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
7、急诊科各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。
8、急诊科工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。
9、急诊科应设立留院观察病床,病员由急诊医师和护士负责诊治护理,认真写好病历,开好医嘱。密切观察病情变化,采取及时有效的诊治措施。留院观察时间一般不超过三天(72 小时)。
10、遇重大抢救,须立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者,在积极救治的同时,及时向有关部门报告。
11、急诊病人不受地域与医院等级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与相关医院联系,取得同意后,方可转院。
二、抢救室工作制度
1、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用,设有急危重症抢救流程图。
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。
3、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,以备再用。
4、每班核对一次物品,严格交接管理,做到帐物相符。
5、无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。
6、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。
7、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救流程进行工作。
8、每次病员抢救完毕后,主持者要及时做现场评论和初步总结。
三、急诊观察室制度
1、不符合住院条件,但根据病情尚须急诊观察的病员,可留观察室进行观察。
2、急诊值班医师和护士,要根据病情对病员严密观察、治疗。对收入观察室的病员,医师必须开好医嘱,按规定及时规范书写病历,随时记录病情及处理经过。
3、急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查看。主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。
4、急诊值班护士,随时主动巡视病员,按时进行诊疗护并及时记录、反映情况。
5、值班医护人员对观察病员的病情变化,要及时床边巡视,以免贻误病情。
6、急诊值班医护人员对观察病员,要按时、详细、认真地进行交接班工作,必要情况书面记录。
四、请示、报告制度
凡有下列情况,必须及时向领导或有关部门请示、报告:
1.严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时。
2.重大手术,重要脏器切除、截肢,首次开展新手术、新疗法、新技术,自制药品首次投入临床使用。
3.党政机关正县级以上领导干部、知名人士和外宾住院、手术及特殊检查。
4.紧急手术而病员家属、单位领导均不在场。
5.发生医疗事故或严重差错(含行政、后勤部门的事故和严重差错),损坏或丢失贵重器材,发现贵重药品丢失或成批药品变质。
6.收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自杀迹象的病员。
7.报批数额较大的经济开支,签订重要的经济合同、合作协议等。
8.严重违反医德医风和严重违反法纪的人和事。
9.增补、修改医院规章制度、技术操作常规。
10.工作人员因公出差、参加院外会诊、接受院外任务,请院外会诊。
11.参加院外进修、学习,接收来院进修人员。
12.新闻机构来院采访或摄录音像资料等。
13.涉外事项。
14.本院职工因病住院。
出诊工作制度
1.出诊人员实行24小时值班制,随时应诊。
2.出诊及时、迅速、准确。
3.根据出诊要求,急诊科按出诊人员排班表立即通知出诊医师及驾驶员,并开具出诊手续。出诊手续须留有存根备查;救护车及有关药品、器械必须处于戒备状态,出诊医师和驾驶员必须坚守出诊岗位,接到出诊通知后,应在5分钟内出发,出诊返院的应向急诊科通报出诊情况并记录返院时间。
4.遇重大抢救,急诊科主任应亲自组织抢救,并立即报请医务科和院领导亲临指挥,有关临床、医技及其他科室应全力配合。
5.救护车执行出诊以外任务,须经医务科同意。
6.急救电话必
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