血钾异常病人的护理.pptVIP

* 护理学院 hdl * 辅助检查 1.血液检查 血电解质：血清K+浓度高于5.5mmol/L。 血气分析：血PH值降低且常伴代谢性酸中毒。 2.尿液检查：尿钾含量增高。 3.心电图改变 血清钾大于7mmol/L者，几乎都有异常心电图的表现：早期为T波高而尖， Q-T间期延长，随后出现QRS波增宽，P-R间期延长。 第三十一页，共55页。 * 护理学院 hdl * 10 9 8 7 5 3.5 3.0 2.5 血钾浓度 (mmol/L) normal hyperkalemia hypokalemia 第三十二页，共55页。 低钾血症 高钾血症 身体状况 神经肌肉应激性↓、呼吸肌受累致呼吸停止。心脏传导阻滞、 继发碱中毒（反常性酸性尿） 心理状况 担忧、恐惧、烦躁等 辅助检查 血清K+浓度3.5mmol/L。 心电图：ST段下降，T波低平，Q-T间期延长，有u波出现. 护理诊断 有受伤的危险、并发心律失常 护理措施 一般护理（防止压疮）避免意外受伤 治疗配合：病因治疗、补钾 血清K+浓度5.5mmol/L。 神经肌肉应激性↓、心脏传导阻滞、严重心脏骤停。继发酸中毒 担忧、恐惧、烦躁等 血清K+浓度5.5mmol/L 心电图：T波高尖，Q-T间期延长。P-R间期延长。 有受伤的危险、心律失常、心输出量减少 一般护理（防止压疮）避免意外受伤 禁钾、转钾