解剖之鼻咽喉.pptVIP

环状软骨 位于甲状软骨之下，下接气管 前部较窄，称环状软骨弓，后部向上延展而较宽阔，称环状软骨板 喉与气管环中唯一完整的环形软骨，是喉支架的基础，对支持喉腔通畅，保证呼吸甚为重要 第三十页，共59页。 会厌软骨 形态：扁平如叶状，上缘游离呈弧形，茎在下端，附着于甲状软骨前角的内面。 会厌 第三十一页，共59页。 杓状软骨 又名披裂软骨，位于环状软骨板后上缘， 形态：呈三角锥形，左右各一，顶尖向后内方倾斜，其底部和环状软骨连接成环杓关节。 声带突：底的前角，声带后端附着于此。 肌突：底的外侧角名肌突,为环杓侧肌和环杓后肌附着之处，司声门的开放与关闭 第三十二页，共59页。 小角软骨 位于杓状软骨的顶部，左右各一，有伸展杓会厌皱襞的功能。 第三十三页，共59页。 楔状软骨 成对，有时缺如，在小角软骨前外侧，两侧杓会厌皱襞粘膜下，似小棒，致粘膜形成白色的隆起，名楔状结节。 第三十四页，共59页。 喉的连接 喉的连结包括喉软骨之间以及喉与舌骨和气管间的连结。 环杓关节 环甲关节 弹性圆锥 方形膜 甲状舌骨膜 环状软骨气管韧带 第三十五页，共59页。 环杓关节 构成:由杓状软骨底与环状软骨板上缘的关节面构成。 杓状软骨在此关节上可沿垂直轴作旋转运动，使声带突向内、外侧移动，因而能开大及缩小声门。杓状软骨也可作左右滑行。 第三十六页，共59页。 第三十七页，共59页。 环甲关节 构成：甲状软骨下角与环状软骨板侧部的关节面构成。 甲状软骨在额状轴上作前倾和复位运动。 前倾时，加大甲状软骨前角与杓状软骨间的距离，使声带紧张； 复位时，两者间的距离缩小，声带松弛 第三十八页，共59页。 第三十九页，共59页。 弹性圆锥 又称环声膜，是圆锥形的弹性纤维膜。 起自甲状软骨前角后面，呈扇行向后向下 止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘。 　　 其上缘游离增厚，紧张于甲状软骨至声带突之间，叫声韧带。 环甲正中韧带 第四十页，共59页。 方形膜 形态：呈斜方形 位置：由会厌软骨的两侧和甲状软骨前角的后面向后附着于杓状软骨的前内侧缘。 方形膜下端游离，称前庭韧带。 第四十一页，共59页。 甲状舌骨膜 位置 甲状舌骨正中韧带 第四十二页，共59页。 解剖课件之鼻咽喉 第一页，共59页。 鼻P409 要点 熟悉鼻腔的组成、分部和通连。 掌握鼻甲、鼻道及各鼻旁窦的位置和开口。 掌握嗅神经的分布区。 第二页，共59页。 位置、结构、作用 面部中央 构成：外鼻、鼻腔、鼻旁窦 功能：呼吸，嗅觉，发声共鸣 第三页，共59页。 外鼻 外鼻是指突出于面部的部分， 构成:由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤。 外形：三边锥体 上端较窄，最上部位于两眼之间，叫鼻根 下端高突的部分叫鼻尖。 中央的隆起部叫鼻梁，鼻梁两侧为鼻背。 鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。 骨部：鼻骨 额骨鼻部 上颌骨额突 软骨部：鼻外侧软骨、鼻翼大小软骨 第四页，共59页。 鼻腔 位置：是位于两侧面颅之间的腔隙 构成：以骨性鼻腔和鼻软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成。 鼻腔是顶狭底宽、前后径大于左右两侧的不规则的狭长腔隙 前起鼻孔，后止鼻后孔通鼻咽部。 由鼻中隔分为左、右两腔 第五页，共59页。 每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分。 以鼻阈为界 鼻前庭是指由鼻翼所围成的扩大的空间，内面衬以皮肤，生有鼻毛 作用：滞留吸入尘埃 第六页，共59页。 固有鼻腔是指鼻前庭以后的部分，内壁为鼻中隔。其形态与骨性鼻腔基本一致，由骨和软骨覆以粘膜而成。每侧鼻腔有上、下、内、外四个壁。 第七页，共59页。 上壁（顶）较狭窄，与颅前窝相邻，由鼻骨、额骨、筛骨筛板和蝶骨构成，筛板的筛孔有嗅神经穿过。 下壁（底）即口腔顶，由硬腭构成。 第八页，共59页。 内侧壁为鼻中隔，由骨性鼻中隔和鼻中隔软骨共同构成，鼻中隔多偏向一侧，偏向左侧者多见。 第九页，共59页。 外壁构造复杂，由鼻骨额突，泪骨，筛骨，腭骨垂直部和蝶同翼突等组成。 外侧壁上有三个突出的呈阶梯状排列的、略呈贝壳形的长条骨片外覆粘膜，称鼻甲。鼻甲，由上而下依次叫上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，各鼻甲下方的间隙分别叫上鼻道、中鼻道和下鼻道。 第十页，共59页。 鼻腔 上鼻甲 上鼻道 中鼻甲 中鼻道 下鼻甲 下鼻道 鼻窦开口 第十一页，共59页。 鼻腔粘膜 固有鼻腔粘膜按其性质可分为嗅部和呼吸部。 嗅部粘膜覆于上鼻甲以上及其相对的鼻中隔部分，呈淡黄色或苍白色，内含嗅细胞，能感受气味的刺激。 其余部分覆以粉红色的呼吸部粘膜，粘膜内含丰富的毛细血管和粘液腺，上皮有纤毛，可净化空气并提高吸入空气的温度和湿度。 第十二页，共59页。 鼻腔的血管神经 动脉 　　 主要来