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白班护士岗位说明书 白班护士基本要求 岗位基本信息 1．工作地点：重症医学科病区 2．工作性质：病区白班护士 3．工作范围：重症医学科病区的临床护理工作，承担危重、抢救病人的护理工作。 4．工作时间：08:00-16：00 5．直属上级：病区护士长及组长 工作概述 在护士长的领导及组长的带领下，应用护理程序对所管辖的患者实行全面、系统、协调、个体化的护理；负责一定范围内的护理、教学、科研工作。 岗位任职条件 1.N1-N4级注册护士；在本科至少有3月的责任护士工作经验。 2.掌握护理程序、沟通技巧、专科的护理知识和技能。 3.每年必须修满规定的继续教育学分。 4.具有一定的病房管理能力，协调病房医护、护患工作，协助护士长工作。 5.能充分遵循医院及护理部的护理理念及宗旨。 6.遵守劳动纪律，维护护士形象，起模范带头作用。 7.身体健康，能胜任晚夜班工作。 工作任务 1.负责分管病人的治疗护理工作；负责患者的病情观察；为病人提供舒适护理服务。 2.负责执行各项治疗、护理、处置；保证各项护理操作规范。 3.负责分管床位患者的护理评估，并为患者制定、提供计划性护理。 4.负责为患者提供安全环境、安全措施、健康教育、心理护理。 5.负责带领、指导、检查下级护士、护工或实习同学完成患者的生活护理。 6.主动、积极地参与病区内危重病人的抢救；负责配合医生为危重病人予以急救措施。 7.负责保持所分管床单元的清洁、整齐、安静、安全、舒适。 8.负责向下一班护士进行书面及床头交班。 9.负责低年资护士、实习生的带教和培训。 10.积极参加护理培训，掌握专科护理常规、操作规程和应急预案。 11.参加护理查房、护理教学查房，参与危重病人护理会诊和护理个案讨论。 12.协助护士长做好病房管理及教学工作。 白班护士工作质量标准 项 目 质量标准 标 准 分 床号姓名 扣分标准 仪表5 1上班不迟到、不早退、不私自换班 5 一项不合格扣2分 2.衣、帽、鞋整洁，佩戴胸牌 服务5 1.规范使用礼貌用语 5 一项不规范扣1分 2.保持病区安静，做到“四轻” 一项不规范扣1分 3.团结、协作、沟通好，无患者投诉、批评 投诉一次扣5分 工 作 质 量 90 护理程序 15 1.提前10-15分钟到病房，评估分管病人的基本情况 2 2.参加早会，认真听取夜班组长的交班报告，掌握重点内容及本班要完成的工作，参加床边交接班 3 一项实施不到扣1分 3.掌握分管床位病人的病情，并进行风险评估、分析，制定相应的措施，有计划的安排一天的工作，根据病人健康状况、疾病特点、自理能力正确评估病人存在的问题，并告知病人，护理措施切实有效，病人满意 10 对病人的病情不了解扣3分，掌握不全扣1-2分，风险评估不落实扣3分 基础护理15 1.病人的基础护理符合要求（三短、六洁） 2.5 1项不符合要求扣1分 2.床单、被褥平整干燥无碎屑，病人衣裤整洁、穿着舒适。病人床单元物品摆放整齐且使用方便，窗帘整齐，病房光线根据具体情况调节 5 1项不符合要求扣1分 3.病人进餐及时，关心病人饮食情况并作相应指导 2.5 饮食指导不落实扣1分 4.病人卧位舒适，符合病情需要并有安全措施，安全警示标识到位 5 1项不符合要求扣1分 专科护理15 1.严密观察病情变化，按分级护理要求巡视病人，发现病情变化及时报告医生、及时处理；配合医生对危重病人实施抢救 4 巡视记录不及时扣1分，超前记录扣1分，抢救技术不熟练影响抢救扣5分 2.根据疾病观察要点，按护理常规认真落实各项护理措施 4 措施不落实扣2分 3.管道护理符合要求（置管日期、管道标记明确、在位、有效、固定妥当），观察记录正确及时 4 1项不符合要求扣1分，发生非计划性拔管扣2分  4. 按规定参加专科培训；掌握护理常规、专科 技术操作规程、应急预案、抢救程序 3 未按规定参加培训/次扣1分，掌握不熟练酌情扣1-3分 执行医嘱15 1.严格执行三查七对制度，正确执行医嘱、及时完成各项治疗，无护理差错事故发生 6 1项不符合要求扣2分，发生差错按情节扣2-5分 2.掌握病人所用药物的作用、副作用、不良反应、配伍禁忌；使用过程中密切观察 5 用药指导不到位扣1分 3.按时发放口服药并协助病人服用 4 未按时发放扣1分 人文关怀10 1.主动向病人作自我介绍，介绍环境、同室病友及管床医生、护士长；与家属做好沟通；病室环境清洁、整齐、安全、舒适 5 交代不清扣1分，病人不知道责任护士姓名扣1分，一项不符合要求扣1分 2.巡视病房，观察病情，主动询问，语言和服务行为细致周到，及时满足要求，术前术后访视按时完成 5 1项不符合要求扣1分 病历书写10 1.按规定认真书写护理记录 4 1项不符合要求扣1分 2.护理记录客观、真实、