二甲评审医学装备管理支撑材料1.docx

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二 甲 评 审 医 学 装 备 管 理 支 撑 材 料 1 用心整理的精品 word 文档,下载即可编辑!! 九、医学装备管理 评 审 标 准 评 价 要 点 支撑材料 6.9.1 医学装备管理符合国家法律、法规及卫生行政部门规章、管理办法、标准的要求,按照法律、 法规,使用和管理医用含源仪器(装置)。 6.9.1.1 建立医学装 备管理部 门。 【 C 】 根据“统一领导、归口管理、分级负责、责权 一致”原则建立院领导、医学装备管理部门和 使用部门三级管理制度。 【 B 】符合“C ”,并 职能管理部门和相关人员了解相关法律法规和 部门规章,知晓、履行相关制度和岗位职责职 责。 【 A 】符合“B ”,并 有监管和考核机制,有监管和考核记录。 1. 建立医院医学装备管理委员会、建立设备科和科室设 备管理使用小组;三级管理的组织架构及人员名单。 2. 分别制定管理制度、流程、人员岗位职责。 3. 国家、上级部门相关医学装备管理法律法规、部门规章 和制度。 1. 相关人员学习医学装备管理法律法规和部门规章的学 习记录,并有参加人员签名和考分。 2. 相关人员知晓、履行相关制度和岗位职责。 3. 相关人员平时考评记录。 1. 上级部门、卫生局对医院监管考核记录。 2. 医院对设备科和使用科室监管考核记录。 3. 监管考核使用督查表,有整改措施。 4. 整改后的成效。 6.9.2 有医学装备管理部门,有人员岗位职责和工作制度,有设备论证、采购、使用、保养、维修、 更新和资产处置制度与措施。 6.9.2.1 建立医学装 备管理组织 技术队伍, 人员配置合 理。 6.9.2.2 制定相关工 作制度、职 责和工作流 程。 【 C 】 1.医学装备专(兼)职技术人员负责管理与维 护、维修,配置合理。 2.大型医用设备相关医师、操作人员、工程技 术人员须接受岗位培训,业务能力考评合格方 可上岗操作。 3.有适宜的装备维修场地。 【 B 】符合“C ”,并 对医学装备使用人员进行应用培训和考核,合 格后方可上岗操作。 【 A 】符合“B ”,并 有医学装备使用人员岗位考核和再培训机制, 有考核培训记录。 【 C 】 1.有医学装备管理制度、人员岗位职责。 2.有医学装备论证、决策、购置、验收、使 用、保养、维修、应用分析和更新、处置等相 关制度与工作流程。 【 B 】符合“C ”,并 有医学装备管理制度与岗位职责的监管与考核 机制。 【 A 】符合“B ”,并 1.有根据监管情况进行改进的措施得到落实。 2.有考核的相关资料。 2、医院设备论证、采购制度和流程,设备使用、保养、 维修制度和流程,设备更新和资产处置制度、流程和措 施。 3、医学装备专(兼)职技术人员名单及资质证书。 4、大型医用设备相关医师、操作人员、工程技术人员有 岗位培训的合格证,有上岗证书方能操作设备。 5、医院、科室定期考核人员业务能力,有评分表,合格 方可上岗操作。 6、设备科有维修场地。 1. 装备使用人员岗前考核合格后方可上岗操作。 2. 装备使用人员有岗前培训,有培训资料、参会签名及 考分等原始记录。 1、建立装备使用人员岗位考核和再培训制度。 2、有每次人员岗位考核和再培训记录(考核和再培训的 教材资料、参加人员的签名、考分及会场照片资料)。 1. 建立设备科管理制度和流程、建立人员岗位职责 . 2.1 、医院设备论证、采购制度和流程,设备购置、验收 制度和流程,设备使用、保养、维修制度和流程,设备更 新和资产处置制度、流程和措施。 2.2 、医院医学装备管理委员会,定期召开设备应用分析 和更新、处置等会议。有参加人员签名,会议记录。 1. 医学装备管理委员会,建立对设备科管理制度与人员 岗位职责的定期监管与考核机制,主要以督查表形式。 2. 备科人员知晓管理制度和岗位职责。 1、督查表内容的整改和落实情况。 2、考核的相关原始资料。 3、督查、整改后所见的成效 精心整理,用心做精品 2 用心整理的精品 word 文档,下载即可编辑!! 6.9.3 按照《大型医用设备配置与使用管理办法》,加强大型医用设备配置管理,

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