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内 容 简 介;噻唑烷二酮类;口服降糖药物的作用部位;李明,牛秀敏,等.妊娠期糖尿病口服降糖药的应用评价[J].国际妇产科学杂志, 2010, 37 (2): 93-96. ;磺酰脲类;;禁忌证、慎用证; 第一代磺酰脲类有酚磺己脲、氯磺丙脲、妥拉磺脲及甲苯磺丁脲，现已很少应用。
（1）酚磺已脲：副作用大，在肾衰竭患者体内易积聚，老人和肾病患者慎用；
（2）氯磺丙脲：在磺酰脲类中副作用发生率最高，且具有多变的肾排出量、长的血浆半衰期以及长的降糖作用时间，老人和肾病患者慎用；
（3???妥拉磺脲：其活性代谢物可积聚引起肾衰，老人和肾病患者慎用；
（4）甲苯磺丁脲：大学组糖尿病计划（University Group Diabetes program，UGDP）提出其可能大大提高患者的心血管病死亡风险。
;那格列奈片（唐力）;
瑞格列奈
92% 经粪胆排出，无
肾毒性作用。中-重度肾功能不全的患者的清除率会降低，严重肾功能不全
患者使用时应以
为单位加量;盐酸二甲双胍片（格华止） ;二甲双胍的作用机制;乳酸酸中毒倾向者(酗酒、肝衰、心衰、休克、急性心梗、严重呼吸系统疾病、手术、维生素B12缺乏及叶酸缺乏)、急慢性代谢性酸中毒或有乳酸酸中毒史的患者禁用;吡格列酮
（艾汀Actos、瑞彤） ;禁忌证、慎用证;阿卡波糖（拜唐苹，卡博平）;;禁忌证、慎用证;二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂 （Dipeptidyl peptldase-IV inhibitors，DPP- Ⅳ inhibitor） ;陈舞燕,邓华聪.二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂治疗2型糖尿病研究进展[J].国际内分泌代谢杂志,2009,29(1):32-35. ;文 献 分 析 与 评 论;特殊情况下的口服降糖药物的选择
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