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省份
编号 中国外语教育研
究中心
中小学英语教育研究中心特约研究员 申
表
申请人姓名
工作单位
中国外语教育研究中心中小学英语教育研究中心 制
（此表可复印或复制）
填表说明
1、填表前，请填表人认真阅读《中国外语教育研究中心中小学英语教
育研究中心关于在全国范围内聘任特约研究员的决定（试行） ?;
2、本表只填写一份。请一律使用蓝色或黑色钢笔如实填写；
3、填表人须将本人近期一寸彩照粘贴在本表“照片” 一栏处，并另附
4、无单位公章和领导签字的申请表无效；
5、特约研究员资格三年考核一次，如续聘则只须更换证件，不需要再
填本表；
6、本表填写不下可另续页。填写完毕后请将本表寄至中心秘书处。
地址：山西省太原市和平南路 45号24045信箱中心秘书处
邮编：030006
电话：0351-6378286 （兼传真）
联系人：余明
E-mail :
中国外语教育研究中心中小学英语教育研究中心 特约研究员申请表
姓 名
性另
出生年月
昭
八、、
片
职 称
职务
邮 编
通迅地址
编 号
工作单位
E-mail
办公电话
手机 传真 区 号
简历：
学术成果简介（如外语教育教学观点，已出版或发表的着作、论文、参加过的科研项目等 ）
单位意见：
领导签字：
公 章：
年 月 日
中心审批意见：
负责人：
公章：
年 月 日
中心特约研究员档案
（本表由中心秘书处填写）
费用缴纳、聘书颁发和更换记录：
特约研究员参加中心活动情况:
特约研究员学术成果记录:
200年寄发材料记录:
200
年寄发材料记录:
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